A doença de montanha – estado de doença que surge na ascensão a áreas de montanha. Uma doença de montanha – a espécie de uma doença de muitos andares que surge por causa de inanição de oxigênio (hipoxia) no momento de subida em alturas consideráveis. O estado semelhante é familiar para escaladores, geólogos em ascensão na altura ou subida no transporte motor. A deterioração na saúde no momento da subida pela primeira vez descreveu-se por Akoste. Mais detalhadamente a influência da altura em um corpo humano começou só a estudar-se no século dezanove.
A doença de montanha normalmente começa a mostrar-se na altura aproximadamente dois mil metros e meio acima do nível do mar. Considera-se que a razão principal de uma doença de montanha – concentração baixa de oxigênio no ar inalado. Contudo, a concentração de oxigênio permanece invariável em alturas diferentes. Com o aumento na altura modificações de pressão atmosféricas, e por causa dele a proporção de hidrogênio e oxigênio no ar começa a variar. O organismo na altura recebe menos oxigênio, do que se necessita para o funcionamento normal de um cérebro e um corpo da pessoa.
A doença de montanha mostra-se raramente repentinamente, muitas vezes desenvolve-se gradualmente. Os seus primeiros sintomas são a fraqueza muscular, a apatia, a vertigem, a sonolência, uma indisposição. Os sintomas de uma doença acumulam-se se a pessoa permanecer na altura. Lá vomita, náusea, febre, uma febre e frustração de um ritmo respiratório.
A doença de montanha bastante muitas vezes surge em pessoas com doenças cardiovasculares, doenças pulmonares crônicas.
Em pathogenesis de uma montanha uma doença alocam uma etapa da adaptação e uma etapa da compensação, e também uma etapa de um decompensation e, de fato, uma doença.
A etapa da compensação mostra-se na altura de mil para quatro mil metros acima do nível do mar. Nesta etapa de uma doença de montanha há tachycardia, o vento curto, a pressão arterial em consequência da estimulação reflexiva dos centros cardiovasculares e respiratórios (aumentos na irritação de hemoretseptor gipoksemichesky sangue).
Na altura de excitação de quatro para cinco mil metros de células do latido de grandes hemisférios amplifica e a frenagem interna enfraquece-se. No contexto de uma falta de oxigênio há uma emissão considerável do sangue do armazém, no tutano torna-se эритропоэз mais ativo, e no sangue periférico a quantidade de aumentos de erythrocytes. Muito muitas vezes neste estágio de desenvolvimento de uma doença de montanha há uma perda da escrita de habilidades, há uma irritabilidade, modificações de caligrafia.
A etapa de um decompensation desenvolve-se na altura de cinco mil metros e mais. A hiperventilação de pulmões conduz para diminuir em tecidos da concentração de ácido carbônico. Em consequência de desenvolvimento de acidose e um gás alkaloz excitabilidade, reduções de centros especialmente cardiovasculares e respiratórias. Excitação e a euforia de um organismo substituem-se por uma depressão do sistema nervoso central e opressão. Nesta etapa de uma doença desenvolvem a sonolência, a fadiga, a maioria de reflexos muitas funções de um tratado digestivo freiam-se, oprimem-se, por causa da hipoxia myocardium expressa que a pressão arterial consideravelmente baixa. A microcirculação quebra-se, a respiração fica desigual. Na altura da paralisia de seis para oito mil metros do centro respiratório pode levar à paralisação respiratória.
Em modificações de respiração externa e sangue alocam duas formas principais de uma doença de montanha – emphysematous e eritremichesky. No separado um caso as complicações sérias (hypostasis de um cérebro e/ou pulmões) podem desenvolver-se também na mais pequena altura.
Antes da partida em alturas de cinco para oito quilômetros é anteriormente necessário adaptar sistemas respiratórios, musculares, cardiovasculares e haematogenic. Para a prevenção de uma doença de montanha é o melhor de todos para aumentar por alturas bastante pequenas no início. No momento da estadia longa na pequena altura em um organismo lá ocorrem as modificações que permitem guardar a atividade normal.
A observação mostrou que os escaladores que muito muitas vezes sobem a montanhas quase não sofrem de uma doença de montanha.
Já que cada adaptação de pessoa à falta de oxigênio exige vário tempo. Na idade jovem (de 24 para 35 anos) a aclimatização acontece um tanto rapidamente. Já aproximadamente em uma semana da estadia na altura de mecanismos compensatórios de dois para três mil metros de um organismo, por isso, o volume de aumentos de ventilação pulmonares fica mais ativo, a quantidade de erythrocytes e a concentração da hemoglobina em aumentos de sangue, formas da dissociação e a capacidade de oxigênio da modificação de sangue, alkalinity de aumentos de sangue, o hipertroféu de músculo cardíaco desenvolve-se. Em consequência de activization de mecanismos compensatórios de uma resistência de organismo de tecidos a aumentos de inanição de oxigênio.
O complexo de ações da aclimatização aumenta a paciência de um organismo. Para a prevenção de uma doença de montanha é muito importante organizar corretamente a comida e o modo de sal de água no momento da estadia na altura considerável. Durante a adaptação de um organismo é muito importante beber um grande montante de líquido (aproximadamente três litros por dia). O líquido acelera a remoção de produtos nedookislenny do metabolismo por rins. Para a recepção de aceleração de aclimatização de sódio limonnokisly, amônio de cloreto, hlornovatisty potássio, e também a introdução de intravenosamente o metileno azul e inalação de ácido carbônico também se recomenda.
Antes da ascensão da aceleração da adaptação também é muito útil preparar-se sistematicamente em uma câmara de pressão por uma técnica especial.
O método muito importante da prevenção de uma doença de montanha é a radiação ultravioleta e a inalação das misturas de gás que se cultivam pobres pelo oxigênio.
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