Isosiberian salmons

Isosiberian salmons – antianginalny medicina, vazodilatator periférico.

Forma de lançamento e estrutura

Formas de dosagem:

• Concentre-se para a preparação da solução de infusões (em 10 ml em ampolas, em pacotes de cartolina em 10 ampolas);
• O borrifo dosou: líquido transparente sem cor, tem um cheiro de álcool (em 15 ml ou 300 doses, em garrafas de vidro da cor escura com o dispositivo portioning, em um pacote de cartolina 1 garrafa).

Reagente ativo – isosorbide dinitrate:

• 1 ml de um concentrado – 1 mg;
• 1 dose (1 injeção) de borrifo – 1,25 mgs.

Componentes auxiliares:

• Concentre-se: cloreto de sódio, chlorohydrogen ácido 1M (a рН 5.0-7.0), a solução 2M de sódio de hidróxido, água de injeções;
• Borrifo: etanol de 100%, macrometa 400.

Indicações a aplicação

A aplicação de Izoket mostra-se:

• Concentre-se para a preparação da solução de infusões: no fundo o fracasso de vária etiologia, um infarto do miocárdio agudo com a insuficiência ventricular esquerda, stenocardia movediço, agudo deixou a insuficiência ventricular;
• Borrifo: para prevenção e atropelamento de ataques de stenocardia, em um infarto do miocárdio agudo (inclusive, complicado pelo agudo deixou a insuficiência ventricular), durante a reabilitação depois do infarto do miocárdio posposto.

Contra-indicações

• Insuficiência vascular aguda (colapso vascular);
• O hypotension arterial expresso (a pressão arterial (AP) systolic em baixo de 90 mm de uma coluna de mercúrio (hg), diastolic INFERNO é mais baixa do que 60 mm hg);
• Choque de Cardiogenic;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

Com o cuidado, sob o controle do médico assistente é necessário aplicar Izoket: em um infarto do miocárdio agudo com a pressão reduzida do recheio de ventrículos, um mitralny e/ou aortal stenosis (é impossível permitir a redução systolic INFERNO mais baixo do que 90 mm hg), a tendência a reações orthostatic; nas doenças que se seguem do aumento na pressão cranial intra inclusive um golpe de hemorrhagic e uma ferida craniocereberal.

Durante a gravidez e a amamentação a medicina só nomeia-se em casos urgentes se o efeito terapêutico esperado para a mãe consideravelmente exceder o risco potencial de um fruto ou a criança.

Além disso, uma contra-indicação à aplicação de um concentrado é:

• Hypertrophic cardiomyopathy obstrutivo;
• Tamponada de coração;
• Konstriktivny perikardit;
• Doenças pulmonares primárias (risco de emergência de um gipoksemiya);
• Doença de coração coronária;
• A ferida craniocereberal, hemorrhagic golpe e outros estados que prosseguem com aumento em pressão cranial intra;
• Tóxico hypostasis de pulmões.

Contra-indicações adicionais à aplicação de Izoket na forma de borrifo:

• Glaucoma de ângulo fechado;
• Deficiência glyukozo-6-fosfatdegidrogenazy;
• Gipertireoz;
• A recepção simultânea com nervos inibidores fosfodiesteraza (a fortificação do efeito hypotensive da medicina é possível);
• Idade até 18 anos.

Com o cuidado a forma severa de um fracasso renal deve marcar o borrifo em um coração tamponada, um konstriktivny perikardit, um cardiomyopathy obstrutivo hypertrophic, uma insuficiência hepática (o risco de um metgemoglobinemiya aumenta), a pacientes da idade promovida.

Método de aplicação e dosagem

• Concentre-se para a preparação da solução de infusões: destina-se para em/em infusional um vvdeniye por meio de sistemas automáticos. Os sistemas para em/em introduções da medicina devem aplicar-se de polietileno, polipropileno e um politetraftoretilen, os sistemas de outros materiais causam a perda do ingrediente ativo. O procedimento executa-se em condições estacionárias, sob a monitorização contínua de indicadores do sistema cardiovascular. Com base em testemunhos clínicos e uma condição do paciente o doutor faz o objetivo da medicina, desde uma dose baixa e gradualmente aumento, trá-lo ao terapêutico eficaz. As ampolas com um concentrado devem abrir-se justo antes da aplicação, encontrando condições de assepsia. Já que as infusões usam a solução na concentração de 100 mkg/ml (neobkhodimo50 para dividir ml da medicina de 0,1% a 500 ml) ou em 200 mkg/ml (é necessário para a parte 100 ml da medicina de 0,1% a 500 ml). A dose inicial faz 2-7 mgs por hora, se necessário aumente até 10 mgs por hora permite-se. A pacientes com o fracasso de coração, normalmente, marcam as doses levantadas, a 50 mgs por hora. A velocidade da infusão depende da concentração da solução e determina-se pela mesa especial do cálculo que 20 baixas correspondam a 1 ml da solução. Considerando um quadro clínico, os indicadores do eletrocardiograma (ECG) e dinâmica haemo o curso do tratamento pode durar 3 e mais dias;
• Borrifo: a garrafa deve manter-se verticalmente. Antes da primeira aplicação e em caso de que do uso último lá passou mais de 1 dias a primeira corrente do borrifo é necessário enviar ao ar. O uso do borrifo faz-se pela sua injeção em uma cavidade oral, com esta finalidade é necessário trazer um borrifo a uma boca, fazer um respiro fundo e, tendo mantido a respiração (o aerossol não pode inalar-se), para apertar o dispositivo portioning. Depois da injeção de companhias é necessário fechar, a sensação da ardência fácil da língua permite-se e respirar 30 segundos por um nariz, logo repetir o procedimento. Uma dose única – 3 injeções. A distribuição nomeia-se pelo doutor com base em testemunhos clínicos do paciente. A aplicação no momento de um fracasso de coração agudo e um infarto do miocárdio agudo faz-se abaixo de INFERNO de controle e tarifa de coração. O tratamento começa-se com 1 dose, se necessário com um intervalo de 5-10 minutos o paciente pode aceitar mais duas doses do borrifo sob o controle do médico assistente. Para atropelamento e prevenção de ataques de stenocardia 1-3 injeções recomendam-se. Para atropelar de ataques só o doutor pode aumentar uma dose única (3 injeções).

Efeitos de lado

• De sistema cardiovascular: possivelmente – orthostatic hypotension e/ou INFERNO de redução (no momento do primeiro uso ou aumento em uma dose da medicina), o estado pode seguir-se de bloco, aumento reflexivo em tarifa de pulso, sensação da fraqueza, vertigem; no início da terapia pode haver uma dor de cabeça que é temporária e passa durante os primeiros dias da aplicação; raramente – fortificação de sintomas de stenocardia no contexto do INFERNO de redução expresso; muito raramente – um estado de kollaptoidny, às vezes com uma síncope e bradycardia;
• De um tratado gastrintestinal: raramente – náusea e vômito;
• Outros: reações alérgicas de uma etiologia dermatológica, avermelhamento de pele de cara; muito raramente – eksfoliativny dermatite.

Além disso, o uso do borrifo pode causar efeitos de lado:

• De um tratado gastrintestinal: possivelmente – secura em uma boca, sensação de ardência fácil de língua;
• De sistema nervoso: a sonolência, o constrangimento, a violação de vista (ilegibilidade), redução em reações psicomotoras (mais muitas vezes está em uma iniciação do tratamento); raramente – cérebro ischemia.

Instruções especiais

Em na introdução é necessário controlar o pulso, INFERNO (systolic não mais baixo do que 100 mm hg), o volume da urina emitida (uma bexiga kateterization), executar controlar do ECG.

Não se recomenda usar um concentrado em caso da sua cristalização.

O uso do borrifo tem de acompanhar-se com INFERNO de controle e pulso.

O cancelamento da medicina recomenda-se a executar-se gradualmente.

Em nomeação frequente e aplicação de grandes doses da tolerância paciente à medicina pode desenvolver-se, em caso da redução na ação de Izoket que é necessário cancelar durante 24–48 horas. Recomenda-se alternar a recepção regular dentro de 3–6 semanas a um intervalo de 3-5-day, temporariamente aceitando outros meios de antianginalny.

Como uma parte do borrifo lá são aproximadamente 85% de etanol. Durante o tratamento a entrada de álcool deve excluir-se.

Não permitir o golpe da medicina em olhos.

O borrifo não contém freon, por isso, está seguro para o ambiente.

Durante o uso da medicina, especialmente em uma iniciação do tratamento, durante a modificação de medicina ou aumento em uma dose, é necessário abster-se ou observar o cuidado temporariamente extra no controle de transportes e mecanismos.

Interação medicinal

A fortificação da atividade hypotensive da medicina em uma combinação a outro vazodilatator periférico é possível, beta адреноблокаторами, antigipertenzivny meios, fosfodiesteraza nervos inibidores, blockers de canais calcic, tritsiklichesky antidepressivos, neuroleptics, novokainamidy, etanol, hinidiny.

O aumento do efeito antianginalny da medicina pode acontecer na recepção simultânea de blockers de canais calcic lentos (verapamil, nifedipine), um amiodarona, propranolol.

A redução na expressividade da ação antianginalny é possível em uma combinação sobre uma alfa adrenoblokatorami (dihydroergotamine), simpatomimetikam.

Em aplicação simultânea de Izoket sobre m holinoblokatorami (atropine) o risco de aumento em aumentos de pressão craniais intra.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura até 25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 5 anos.