Endocarditis

Característica curta de uma doença

Endocarditis – o processo inflamatório que se forma em uma cobertura interna do coração em uma infecção, doenças fungosas, sepsia, derrotas de difusão de tecido que se une, poisonings (uraemia).

Pela origem alocam um endocarditis reumático e contagioso, ou séptico.

Razões de emergência

O endocarditis contagioso muitas vezes surge por causa de estreptococos, um pau intestinal e sinegnoyny, stafilokokk, um prochá, outros microrganismos patológicos.

Também os casos do desenvolvimento de um endocarditis devido às doenças de coração congênitas, adquiridas, depois da instalação de membros artificiais de válvulas se conhecem, mas há bastante raramente.

O endocarditis reumático desenvolve-se como uma complicação do reumatismo de coração disponível.

O risco de doer com um endocarditis também aumenta naqueles que já tinham antes esta doença, sofre de um hypertrophic cardiomyopathy, tem a Aids, está em uma hemodiálise, droga-se (um fator provocante: manipulações com veias em condições assépticas).

Sintomas de Endocarditis

Os sintomas do endocarditis que se desenvolveu por causa de uma infecção aparecem em todas as partes do primeiro 2kh semanas depois da infecção. As sensações como são característicos na influenza: fadiga e temperatura baixa. Se houve infecção com tensões potentes, os sintomas mais sérios de um endocarditis podem observar-se. Pode ser calor e uma febre, a redução de peso, sensações dolorosas em uniões, sudação abundante à noite, vento curto e estabilizar tosse, bleedings abaixo de pregos, petekhiya (pequenos lugares vermelhos ou purpúreos na pele).

Se o endocarditis contagioso causou dano a válvulas, os sintomas de doenças de coração podem desenvolver-se se o músculo cardíaco inflamou, arrhythmia, fracasso de coração, a deterioração na condutividade pode observar-se. Se os navios tomarem parte em uma inflamação, trombose, um ataque de coração de um baço ou fígado começa, aneurisms, manchas pretas na pele podem desenvolver-se. Também pode encontrar-se glomerulonefrit, aumento em um fígado, baço, icterícia insignificante.

Os sintomas do endocarditis que se desenvolveu por causa do reumatismo: uma indisposição fácil, uma febre, o aumento de temperatura, as angústias, o vento curto, batida do coração até no momento do pequeno carregamento, aumento do pulso, anormalmente excitaram a ação do coração, o turno das suas bordas. Escutando o coração os systolic ou o barulho diastolic observam-se. A reação do abaixamento eritrotsitny acelera.

As complicações que podem desenvolver-se depois de um endocarditis: ruptura de válvulas, violação de função de rim, doença de coração. Também redução no nível de leucócitos, a hemoglobina se observa, aumentos de SOE.

Diagnóstico de uma doença

A inspeção de Echocardiographic ajuda a fazer o diagnóstico – o dano de válvulas, a localização e as escalas do crescimento de colônias bacterianas assim vêm à luz. Se o contagioso endocarditis para revelar o activator, determinar o nível da sua sensibilidade à medicina antibacteriana, se faz por colheitas de sangue.

Tratamento de um endocarditis

O tratamento de um endocarditis compõe-se na execução de tratamento antibiótico (em grandes doses), imunoterapia (entre em gama antistafilakokkovy globulin e plasma). Ao paciente também marcará immunomodulators (тималин, T-aktivin), glyukokortikosteroidny hormônios (por exemplo, Prednisolonum), kuraltit, aspirina, trentat, heparin.

Também o efeito positivo dá o tratamento de uma radiação ultravioleta endocarditis do sangue, executando haemo sorption, uma troca plásmica.

Já que o tratamento de um endocarditis séptico pode marcar o sal de sódio de benzylpenicillin em grandes doses ou medicina do grupo penicillinic (метициллин, оксациллин), ou tsefalosporina, gentamycin.

Se eliminar um endocarditis com a execução de tratamento antibiótico não um udalost, pode marcar a operação em remoção e substituição da válvula batida.

O tratamento medicamentoso no devido tempo executado permite realizar a remissão constante (em alguns casos no 3-5l), mas os pacientes permanecem o inválido. Uma repetição de um endocarditis séptico pode causar derrotas severas de válvulas e fracasso de coração. Uma alta probabilidade de um resultado letal na complicação endocarditis encaixa um fracasso renal crônico.

Tratamento do endocarditis causado por reumatismo mesmo, bem como a doença principal: marque o sódio salicylic (aspirina, амидопирин), бутадион, indometacin, Prednisolonum ou Prednisonum. Pode marcar também a penicilina. A comida fracionária, a restrição de montante do sal consumido, recepção de vitaminas do grupo B mostram-se ao paciente.

Prevenção de uma doença

endocarditis contagioso é possível avisar o tratamento só eficaz de infecções e sepsia, especialmente em pacientes com os defeitos quentes adquiridos ou congênitos.

A prevenção de um endocarditis reumático compõe-se na prevenção do reumatismo tanto oportuno como o seu tratamento correto, manutenção de imunidade.