A psicose de maníaco depressivo é uma doença mental difícil que se mostra por dois estados, polares nas características psicopáticas: manias e depressões. Normalmente no momento da aproximação periódica paciente de só um de estados afetivos observa-se, e em um intervalo entre eles o paciente fica em uma condição de um intermissiya ou um interfaza. Os períodos de uma exacerbação da psicose de maníaco depressivo mais muitas vezes chamam-se fases ou episódios psicóticos. Na modificação aguda de um de estados polares pelo outro a doença adquire a forma variada mais severa com sintomas da psicose de maníaco depressivo de ambas as fases.
A psicose de maníaco depressivo também se chama a desordem afetiva bipolar. A sua forma amolecida da mais pequena expressividade porta o nome "tsiklotomiya". Os sintomas da psicose de maníaco depressivo 3-4 vezes mais muitas vezes diagnosticam-se para mulheres. A prevalência de uma doença faz aproximadamente 0,5-0,8% (em 7 pacientes médios com a psicose de maníaco depressivo em 1.000 pessoas).
A doença tem o tipo autosomno-prepotente da herança e transmite-se a uma moita da mãe à criança. Também há uma teoria que a prevalência de uma de duas condições afetivas possíveis da psicose de maníaco depressivo, se ele ser a mania ou uma depressão, se causa por vários genes. A diagnóstica genética diferencial das razões da psicose de maníaco depressivo não está disponível para a medicina hoje ainda.
No momento dos fracassos de nível físicos no trabalho dos centros emocionais mais altos localizados na área subcrustal são a razão da psicose de maníaco depressivo. Considera-se que as violações de processos de excitação e freando em um córtex cerebral levam ao desenvolvimento de um quadro clínico de uma doença. O papel da maior parte de vários fatores do ambiente externo – relação com pessoas em volta, stress, etc. – pode considerar-se só como a razão acompanhante da psicose de maníaco depressivo, mas não o fator provocante principal.
As condições afetivas polares de uma doença caracterizam-se por um conjunto de características diferente. Transporte a sintomas da psicose de maníaco depressivo do tipo maníaco desarrazoadamente o humor aumentado do paciente, o seu exame médico aumentado e atividade de discurso. Os pacientes com sintomas da psicose de maníaco depressivo deste tipo falam muito, chiste, riso, empreendem o grupo de casos, mas por causa da impossibilidade de concentrar-se, qualquer tentativa sua da atividade é improdutiva.
A exacerbação da psicose de maníaco depressivo do primeiro tipo pode prosseguir de várias semanas antes que meio ano, e todo este tempo do paciente seja sujeito a saltos súbitos das ideias e passatempos prediletos: a novos conhecimentos, comunicações sexuais casuais, ações extravagantes, abuso de álcool, desperdício, etc. Um mais sintoma importante de psicose de maníaco depressivo desta forma – ausência total na pessoa de pensamento crítico. Não é capaz de estimar realmente as oportunidades, inclina-se a exaltar as realizações, não se considera o paciente e por isso não aceita sofrer procedimentos ou tomar a medicina.
A forma depressiva de uma doença mostra-se por outro conjunto de características. O paciente com sintomas da psicose de maníaco depressivo do segundo tipo é apático, indiferente a tudo. Em caras de tais pacientes expressão pesarosa constante, o seu discurso silencioso, sem emoções, os movimentos diminuem-se. Os pacientes com sintomas da psicose de maníaco depressivo desta forma bastante muitas vezes caem em um estupor depressivo - o estado que se caracteriza por anestesia mental, perda cheia de todas as sensações e exigências até a eleição prévia: para comer, beba, vá a um banheiro, lavar-se.
Transporte a sintomas da psicose de maníaco depressivo do segundo tipo também pensamentos do suicídio. O mundo parece ao paciente desinteressante, vida sem objetivo, por isso, tenta terminá-lo e mostra ao mesmo tempo um máximo de inventividade, enganando pessoas em volta. Nos sintomas de nível físicos da psicose de maníaco depressivo mostram-se por sensações pesadas atrás da respiração de preocupação e um peito.
O diagnóstico diferencial da psicose de maníaco depressivo executa-se normalmente com todos outros tipos de desordens mentais: várias formas de neuroses, esquizofrenia, psicoses, psikhopatiya, depressão, etc. Para uma exceção da probabilidade de danos orgânicos de um cérebro em consequência de danos, infecções ou intoxicação o paciente com a suspeita da psicose de maníaco depressivo vai a uma análise de raio x, uma electroencephalography, MRT cerebral.
O diagnóstico incorreto pode levar ao objetivo do tratamento incorreto e ao encargo de uma forma de uma doença quanto à sua investigação. Muitos pacientes, infelizmente, não recebem o tratamento correspondente como é bastante fácil confundir alguns sintomas da psicose de maníaco depressivo com balanças de humor sazonais na pessoa.
O tratamento da psicose de maníaco depressivo com estados maníacos assume a recepção de meios antipsicóticos com base em um hlorpromazin ou um levomepromazin. Esta medicina para excitação e tem o efeito calmante expresso. Os componentes adicionais do tratamento da psicose de maníaco depressivo do tipo maníaco são sais do lítio e um haloperidol. A recepção desta medicina acontece sob o controle estrito do doutor por causa da probabilidade do desenvolvimento de uma complicação séria da terapia – uma síndrome antipsicótica. Mostra-se em violações de movimentos, um tremor de extremidades e o constrangimento geral de músculos.
No tratamento da psicose de maníaco depressivo com os antidepressivos de depressões prevalecentes ativamente aplicam-se. Para a realização da maior parte de efeito terapêutico bystry a tarifa intensiva da medicina com o aumento acelerado em doses da medicina, por isso, não deve pospor o tratamento de uma depressão nomeia-se normalmente. O intervalo de um ataque depressivo no tratamento da psicose de maníaco depressivo consegue-se pela interrupção súbita de um curso da terapia em grandes doses e objetivo de diuréticos. Para o tratamento da psicose de maníaco depressivo de umas sessões de forma longas da terapia electroconvulsive em um complexo com a descarga de dietas, a inanição médica, e às vezes e uma privação de sono até vários dias usa-se.
Para a prevenção de estabilizadores de humor de episódios psicóticos – os assim chamados estabilizadores do humor nomeiam-se. A recepção de sistema longa desta medicina permite reduzir significativamente a expressividade de sintomas da psicose de maníaco depressivo e tanto quanto possível para pospor a aproximação da seguinte fase de uma doença.
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