Nitrazepam

Nitrazepam – medicina sonolenta forte de grupo de benzodiazepines com anxiolytic, ação anticonvulsiva, calmante e miorelaksantny.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – pastilhas: ploskotsilindrichesky ou forma esférica, cor, branca com uma sombra amarelada e esverdeada, com uma faceta (em 10 partes em embalagem de célula planimetric, em um pacote de cartão 1, 2 ou 5 embalagens; em 20 ou 50 partes em banco polimérico ou de vidro leve e protetor, em um pacote de cartão 1 banco).

Reagente ativo: nitrazepam, os seus conteúdos em 1 pastilha fazem 5 mgs.

Componentes adicionais: o kollidon baixo e molecular médico (se vê), a leitaria de açúcar (lactose), talco, примогель (sódio carboxymethylstarch), amido de batatas, magnésio stearate.

Indicações a aplicação

• Desordens de sono de vária natureza de uma origem (dificuldade com adormecimento, frequente da noite e/ou cedo de awakenings de manhã);
• Sonambulismo;
• Algumas formas de ataques convulsivos, inclusive a síndrome de Vest (relâmpago kivatelny salaamova de um espasmo) em crianças de idade mais jovem;
• Danos orgânicos do sistema nervoso central (violação de circulação sanguínea de um cérebro, consequência de uma ferida craniocereberal);
• Neuroses;
• Psicose de maníaco depressivo;
• As desordens mentais que se seguem de sensação aumentada do assunto e alarma;
• Encefalopatia com manifestações epilépticas;
• Síndrome de abstinência em alcoolismo e inclinação de droga;
• Esquizofrenia (como uma parte da terapia combinada).

Contra-indicações

Absoluto:

• Depressão pesada;
• Insuficiência respiratória aguda;
• Dependência medicinal ou alcoólica;
• Inclinação de droga;
• A intoxicação alcoólica aguda que se segue enfraquecendo-se das funções vitais;
• Epilepsia temporal;
• Glaucoma de ângulo fechado;
• Coma;
• Choque;
• Myasthenia;
• Giperkapniya;
• Doença obstrutiva crônica séria de pulmões;
• Intoxicação aguda a medicina que tem o efeito de opressão sobre o sistema nervoso central;
• Violação de engolir em crianças;
• Período de gravidez e lactação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina ou outro benzodiazepines.

Parente:

• Insuficiência respiratória;
• Giperkineza;
• ataxy cerebral e espinal;
• Fígado e/ou fracasso renal;
• Doenças orgânicas de um cérebro;
• Noite апноэ (inclusive assumido);
• Gipoproteinemiya;
• Ataxy;
• Psicose;
• Tendência a abuso de medicina psicoativa;
• Dependência medicinal na anamnésia;
• Idade promovida.

Método de aplicação e dosagem

Nitrazepam deve aceitar-se no interior.

Como sono de pílula em desordens de sono – 1 vez por dia durante 30 minutos antes de um sonho. As doses recomendadas:

• Crianças até 1 ano – 1,25-2,5 mgs;
• Crianças de 1-5 anos – 2.5-5 mgs;
• Crianças de 6-14 anos – 5 mgs;
• Os adolescentes são mais seniores do que 14 anos e adulto – 5-10 mgs, a dose diária mais admissível – 20 mgs;
• As pessoas idosas (65 anos são mais seniores) – 2.5-5 mgs.

As doses recomendadas no momento de uso de Nitrazepam como medicina anticonvulsiva e anxiolytic:

• Adultos – em 5-10 mgs 2-3 vezes por dia;
• Pacientes de idade promovida – em 2.5-5 mgs 2-3 vezes por dia;
• Crianças de 6-14 anos – 7,5-15 mgs (uma dose diária) em 3 recepções;
• Crianças de 1-6 anos – 5-10 mgs (uma dose diária) em 3 recepções;
• Crianças até 1 ano – 2,5-7,5 mgs (uma dose diária) em 3 recepções.

Os 2/3 doses diárias recomendam-se a aceitar-se para a noite.

Calculando uma dose de crianças de nitrazepam recomenda-se considerar o peso corporal. Já que as crianças que pesam até 30 quilogramas marcam 0.3-1 mgs/quilogramas/dias em 3 recepções.

Na síndrome de Colete em crianças da idade de 1 até 2 anos marcam 2.5-5 mgs por dia em 1 recepção.

O peito e a crianças que não podem engolir uma pastilha inteiramente o montante correspondente da medicina pode esmagar-se e dissolver-se (a suspendirovat) em uma pouca quantidade de água.

A duração de tratamento normalmente faz 30-45 dias.

Todas as doses afirmaram em cima são aproximados. Em cada caso o doutor define uma dose ótima individualmente dependendo da indicação, a condição geral do paciente, um etiopatogenez e a tolerância individual da medicina.

Efeitos de lado

• Sistema nervoso: em uma iniciação do tratamento (especialmente em pessoas da idade promovida) – diminuem em concentração da atenção, atraso de reações mentais e motoras, vertigem, sensação da fadiga, obtusion de emoções, sonolência, negligência, um ataxy; raramente – confusão de consciência, euforia, um katalepsiya, uma dor de cabeça, dystonic extrapyramidal reações (os movimentos incontroláveis de um corpo, inclusive um olho), um discurso smazannost, uma depressão, anterograd amnésia, um dizartriya, fraqueza muscular, um tremor; em alguns casos – reações paradoxais (excitação psicomotora, alarma, medo, insônia, relâmpagos agressivos, a irritabilidade aumentada, alucinações, um espasmo muscular, inclinação de suicídio);
• Tratado gastrintestinal: uma salivação ou a secura em uma boca, redução ou aumento no apetite, náusea, vômito, diarreia/fechadura, icterícia, aumentam na atividade hepatic трансаминаз e phosphatase alcalino, a disfunção de um fígado;
• Sistema de Urinogenital: incontience ou atraso de urina, aumento ou redução em um libido, disfunção de rins, дисменорея;
• Corpos de formação de sangue: anemia, neytropeniye, leykopeniye, thrombocytopenia, агранулоцитоз (fadiga excepcional ou fraqueza, garganta dolorida, hyperthermia, febre);
• Sistema cardiovascular: baixada de pressão arterial; raramente – tachycardia;
• Reações alérgicas: uma coceira, borbulha em pele;
• Outros: costume, dependência medicinal; raramente – diminuem em peso corporal, bulimia, violação de vista (diplopiya), opressão do centro respiratório.

No momento da redução aguda em uma dose ou a terminação da recepção do desenvolvimento de Nitrazepam da síndrome do cancelamento que se mostra os seguintes sintomas é possível: excitação psicomotora, alarma, medo, a irritabilidade aumentada, depersonalization, um dysphoria, um tremor, uma desordem de sono, uma dor de cabeça, desordens de percepção (inclusive um paresteziya, um giperesteziya, um giperakuziya, uma fotofobia), uma depressão, alucinações, suar fortalecendo-se, tachycardia, náusea, vômito, um espasmo de músculos lisos de internals e músculos esqueléticos, um espasmo; raramente – psicose aguda.

Em recém-nascidos cujas mães durante a gravidez aceitaram Nitrazepam, a supressão de um reflexo sosatelny, a violação da respiração e a opressão do sistema nervoso central são possíveis.

Instruções especiais

Com o cuidado é necessário começar o tratamento de pacientes que antes do objetivo de nitrazepam sofreram a terapia por qualquer outra medicina por muito tempo.

Sob a observação especial durante o tratamento têm de haver pacientes com depressões pesadas como podem usar a medicina para a realização de intenções de suicídio.

Sem a nomeação do doutor Nitrazepam não é necessário reconhecer que é longo.

Durante a terapia proíbe-se estritamente tomar o álcool, é necessário abster-se de dirigir do carro e a realização de tipos potencialmente perigosos dos trabalhos que exigem a alta velocidade de reações e atenção especial.

No momento do tratamento de longo prazo, e também em pacientes com um renal e/ou insuficiência hepática é necessário controlar enzimas hepatic e um quadro do sangue periférico.

Nitrazepam tem a dependência de motivação potencial primária. O risco da formação da dependência medicinal aumenta nos pacientes que abusavam antes de medicina ou álcool e também no momento do uso da medicina em grandes doses ou por muito tempo, até em doses terapêuticas habituais. Por essa razão o doutor marca que isto significa individualmente depois de avaliação cuidadosa da vantagem e risco possível do desenvolvimento de costume ou dependência.

Para evitar que o desenvolvimento de uma síndrome do tratamento de cancelamento não possa parar-se agudamente, é necessário reduzir uma dose gradualmente.

A medicina tem de cancelar-se em caso do desenvolvimento de reações paradoxais, como alucinações, um sonho superficial, o adormecimento complicado, excitação psicomotora, fortificação de espasmos musculares, medo, agressão, pensamentos de suicídio.

Em caso do uso frequente da medicina durante a gravidez há um risco do desenvolvimento da dependência física (uma síndrome de cancelamento) no recém-nascido.

A recepção de Nitrazepam justo antes do parto ou no momento da entrega pode causar no recém-nascido o ato débil de chupar ("uma síndrome da criança lenta"), redução em um tom muscular e pressão arterial, uma hipotermia, opressão de respiração.

Em crianças da primeira idade a produção levantada de uma fleuma e lodo em linhas aéreas, por isso, é necessário tomar medidas para assegurar que bom passability de linhas aéreas se observa.

Interação medicinal

Os indutores de enzimas mikrosomalny de um fígado reduzem a eficiência de nitrazepam, os contraceptivos estrogensoderzhashchy orais e циметидин – fortalecem-se e estendem-se.

A fortificação mútua da ação observa-se na combinação de Nitrazepam a psychotropic e drogas anticonvulsivas, os anestéticos gerais, narcótico analgetics, miorelaksant, medicina de lítio, antihistaminic e medicamentos sedativos, anksiolitika, barbituratos, um clonidine e etanol.

Os aceitos ao mesmo tempo narcótico analgetics aumentam a euforia e a liderança ao aumento da dependência medicinal.

Nitrazepam reduz a eficiência de um levodopa, pode aumentar a toxicidade de um zidovudine.

Em caso do uso simultâneo da opressão clozapine da respiração, hypotensive meios – a baixada expressa da pressão arterial é possível.

Os nervos inibidores da oxidação mikrosomalny estendem a meia-vida de eliminação de nitrazepam e o risco de aumento do desenvolvimento dos seus efeitos tóxicos.

O ácido de Valproyevy pode fortalecer provavelmente a influência de nitrazepam nas crianças doentes com a epilepsia.

Probenetsid e циметидин diminuem a remoção nitrazepam devido a que há uma substância kumulyation em um organismo que leva à manifestação excessiva do efeito calmante.

Rifampicin fortalece um nitrazepam ekskretion.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar protegido de luz e umidade inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 ºС.

Data de expiração – 3 anos.