Intoxicação de álcool, o uso de bebidas com o conteúdo de álcool de etilo durante 12 horas antes de propriedade de um procedimento;
Violações mentais, psicoses (sem o posposto psicoses alcoólicas antes agudas), tentativas de suicídio na anamnésia;
A hipertensão arterial estabelecida, doença de coração coronária, fracasso de coração, antes pospôs a insuficiência da circulação de sangue periférico;
Período de lactação;
Hipersensibilidade a componentes de medicina, e também a tiokarbaminata.

Disulfiram não é necessário marcar sem o consentimento consciente do paciente.

O uso da medicina no primeiro trimestre da gravidez não se recomenda. Na nomeação de Disulfiram as mulheres grávidas têm de correlacionar a vantagem da terapia ao risco possível. Ao mesmo tempo é necessário considerar os dados disponíveis sobre o desenvolvimento de malformações congênitas em bebês cujas mães aplicaram a medicina na combinação com outra medicina.

Método de aplicação e dosagem

As pastilhas da implantação têm de ser estéreis, sem impureza e danos, para guardar-se na embalagem original.

A implantação executa-se depois de desinfeção cuidadosa e anestesia local, fazendo uma pequena redução (aproximadamente 6 mm) na área podvzdoshny esquerda. O lugar de uma seção tem de localizar-se bastante baixo para não permitir a fricção por um cinto. A celulose hipodérmica move-se à parte e por meio de um troakar hipodérmicamente (os podfastsialno) entram em 2 pastilhas de Disulfiram (em 100 mgs) na profundidade de 4 cm. É necessário repetir os tempos do procedimento 4, colocando pastilhas em volta do lugar de uma redução zvezdoobrazno, paralelo à superfície da pele.

A dose geral – 8-10 pastilhas (800-1000 mgs). Em uma redução a costura com a atadura estéril subsequente impõe-se. É possível repetir o procedimento 8-9 meses depois.

Se as pastilhas se implantaram muito perto ao lugar de uma seção, a emergência de um fenômeno da rejeição é possível. Por causa da fricção do lugar de implantação por um cinto ou remoção prematura de costuras a supuração pode desenvolver-se.

Efeitos de lado

Disulfiram pode levar ao desenvolvimento de tais efeitos de lado (causado por propriedades de reagente ativo) como: a sonolência, o vômito, a náusea, o gosto de alho ou gosto metálico em uma boca, um cheiro desagradável em pacientes com kolostomy, dano de hepatocytes, casos excepcionais da hepatite (as violações semelhantes se observam às vezes nos pacientes com o eczema de níquel que não têm alcoolismo), a neurite de um nervo ótico, a polineurite das extremidades mais baixas, a confusão de consciência, perda de memória, um adynamy, a impotência passante, uma dor de cabeça, dermatite alérgica, fadiga. No desenvolvimento de exemplos raro de reações psicóticas, inclusive a esquizofrenia, uma mania, paranóica e depressões pode observar-se.

Por causa de um álcool de disulfiram-etilo de combinação lá pode estar seguindo violações: insuficiência respiratória, um colapso cardiovascular, violações de um ritmo de coração, stenocardia, às vezes – um infarto do miocárdio, e também frustração neurológica, opressão de consciência, até uma coma, cérebro hypostasis. Na entrada de álcool no número de mais de 50-80 ml de 40% do desenvolvimento de etanol de violações pesadas de sistemas respiratórios e cardiovasculares, hypostases, os espasmos são possíveis. Nestes casos é necessário executar dezintoksikatsionny e terapia sintomática com a introdução acompanhante de analeptik.

Instruções especiais

Antes da implantação é necessário conduzir um curso de uma excomunhão gradual do paciente do álcool.

Na terapia de Disulfiram proíbe-se estritamente tomar bebidas alcoólicas como pode levar ao desenvolvimento de sintomas põem em perigo a vida. Neste sentido a medicina pode aplicar-se só com o consentimento do paciente e contanto que se informe sobre os perigos existentes unidos com a entrada de álcool na aplicação de Disulfiram. É possível marcar a medicina depois de anamnésia muito detalhada e avaliação de todas as faltas e vantagens de tal tratamento do alcoolismo.

Os sinais da intolerância de álcool também podem desenvolver-se depois do uso de líquidos com o conteúdo de álcool (por exemplo, os xaropes de tosse, molhos, líquidos para enxaguar de uma boca, meios de aquecimento de vinagre, loções de loção após barba e outros cosméticos contêm o álcool).

Os pacientes de Disulfiram devem apresentar-se com o cuidado com um fígado ou fracasso renal, doenças de sistemas cardiovasculares ou respiratórios, epilepsia, diabete. A reação de Disulfiramovy pode levar ao aprofundamento destas doenças.

O polyneuropathy que pode desenvolver-se em passos de tempo de terapia no objetivo de vitaminas de grupo B ou remoção das pastilhas implantadas. No lugar da implantação o pequeno outeirinho que se causa pela fibrose da celulose hipodérmica e gordurosa da pele pode formar-se. Na nomeação simultânea com anticoágulos orais é necessário exercer o controle mais frequente da manutenção de um prothrombin em sangue e correção de doses de anticoágulos que se une com a alta probabilidade do desenvolvimento da hemorragia.

Interação medicinal

Na aplicação simultânea de Disulfiram com alguma medicina lá pode estar seguindo efeitos:

Medicina de Antitrombotichesky, reagente que retarda o fogo, фенитоин, chlordiazepoxide e diazepam: fortificação da sua ação;
Peptidin, morfina, benzedrina: a fortificação da sua ação (os dados se obtêm executando experimentos em animais);
Amitriptilin, хлорпромазин: fortificação de sintomas de reação disulfiramovy;
Diazepam: enfraquecimento de sintomas de reação disulfiramovy;
Rifampicin: frenagem de reação de oxidação e alocação pelos seus rins;
Isoniazid: influência em funcionamento do sistema nervoso central, desenvolvimento de vertigem, violações de coordenação de movimentos, irritabilidade, insônia;
Metronidazole: o desenvolvimento de uma desorientação e estados psicóticos (o uso combinado não se recomenda);
Solventes orgânicos com o conteúdo de álcool, aldehyde acético ou um paraldegid: desenvolvimento de reação disulfiramovy;
Alfentanil: aumento em tempo da sua ação.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido da luz, o lugar, seco, inacessível para crianças, em uma temperatura até 25 °C.

Data de expiração – 4 anos.

Se sabe que:

Há síndromes médicas muito curiosas, por exemplo, os objetos engolem persuasivos. Em um estômago de um paciente que sofre desta mania 2.500 objetos alheios revelaram-se.

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