Dopamine

Dopamine – cardiotonic e medicina gipertenzivny.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – um concentrado de preparação de solução de infusões: o líquido transparente, ligeiramente pintado ou sem cor (em 5 ml em ampolas sem cor de vidro, em embalagem de célula planimetric ou cartão uma bandeja em 5 ampolas, em um pacote de cartolina 1 2 embalagens ou bandejas; em 5 ou 10 ampolas em uma caixa de papelão ou um pacote).

Ingrediente ativo de Dopamine – dopamine um hidrocloreto, em 1 ml – 5 mgs, 10 mgs, 20 mgs ou 40 mgs.

Componentes auxiliares: solução de ácido hidroclórico de 0,1 M (a pH 3,5-4,0), sódio disulphite, água de injeções.

Indicações a aplicação

• Forma aguda de insuficiência cardiovascular de vária etiologia;
• Cardiogenic, anafiláctico, contagioso e tóxico, gipovolemicheskiya (depois de restauração de volume do sangue corrente), choque posoperativo;
• hypotension arterial;
• Síndrome de emissão quente baixa em pacientes de uma cirurgia cardíaca;
• Aumento em um diuresis em poisonings.

Contra-indicações

• Hypertrophic cardiomyopathy obstrutivo;
• Feokhromotsitoma;
• Fibrillation de ventrículos;
• Intolerância individual de um dopamine.

Com o cuidado recomenda-se marcar Dopamine doente com a violação de um ritmo quente (um takhiaritmiya, ventricular arrhythmia, fibrillation de aurículas), um gipovolemiya, acidose metabólico, um infarto do miocárdio, um giperkapniya, hypertensia em um pequeno círculo de circulação sanguínea, uma hipoxia, um thyrotoxicosis, uma próstata giperplaziy, diabete, glaucoma de ângulo fechado, okklyuzionny as doenças dos navios (inclusive o dano que se congela, um thrombembolia, a aterosclerose que oblitera trombangiit, endarteriit diabético, obliterando endarteriit, a doença de Reynaud), asma bronquial (na hipersensibilidade a disulphite na anamnésia); durante a gravidez e a amamentação; da idade de até 18 anos.

Método de aplicação e dosagem

A solução pronta de Dopamine introduz-se intravenosamente kapelno.

O modo da distribuição e o período da aplicação nomeia-se pelo doutor com base em indicações clínicas que individualmente consideram o tamanho da pressão arterial (AP), a reação do paciente a medicina, gravidade do choque.

Para o aumento em um sokratimost de um myocardium e um diuresis a dose recomendada faz 0,1-0,25 mgs/minutos., na necessidade do impacto no INFERNO a dose levanta-se a 0,3-0,5-0,7 mgs/minutos. Para pacientes adultos a dose máxima não deve exceder 1,5 mgs/minutos.

A crianças a nomeação faz-se considerando o peso da criança – em 0.004-0.006 mgs em 1 quilograma por minuto.

A aplicação de um dopamine pode durar até 28 dias.

Efeitos de lado

• Sistema cardiovascular: reduza ou aumente INFERNO, bradycardia ou tachycardia, dores atrás de um peito, violações de condutividade, expansão do complexo QRS, aumento no final diastolic pressão no ventrículo esquerdo, вазоспазм; em grandes doses – supraventricular ou ventricular arrhythmia;
• Sistema nervoso: mais muitas vezes – uma dor de cabeça; menos muitas vezes – assunto de motivo, preocupação, um tremor de dedos de mãos;
• Tratado gastrintestinal: náusea, vômito, bleedings de tratado digestivo;
• Reações alérgicas: em pacientes com asma bronquial – um bronchospasm, choque;
• Metabolismo: polyuria;
• Reações locais: uma necrose de pele e celulose hipodérmica no momento de golpe de solução abaixo de pele;
• Outros: menos muitas vezes – um azotemiya, vento curto, um piloerektion; raramente – um polyuria (em terapia em doses baixas).

Instruções especiais

A aplicação de Dopamine em um gipovolemiya pode começar-se só depois da compensação do volume do sangue corrente.

A introdução da solução tem de acompanhar-se com o controle cuidadoso de tarifa de coração, INFERNO, uma eletrocardiografia, o tamanho de um diuresis, pressão em uma artéria pulmonar, o volume de choque do coração, a pressão do recheio de ventrículos, a pressão venosa central.

No momento da redução em um diuresis é necessário abaixar uma dose dopamine.

No momento do uso simultâneo de monoamine oxidase nervos inibidores (MAO) a dose de um dopamine deve reduzir-se por 10 vezes.

Interação medicinal

Em aplicação simultânea de Dopamine:

• Diuréticos: fortaleça o efeito diurético da medicina;
• Furasolidone, селегилин, pro-carboazine e outros nervos inibidores MAO, гуанетидин: pode fortalecer a duração e a intensidade do cardiostimulating e o efeito pressor de um dopamine;
• Oktadin: aumentos simpatomimetichesky ação de um dopamine;
• Cyclopropane, энфлуран, clorofórmio, um halothane, метоксифлуран, изофлуран e outra inalação quer dizer para a anestesia geral (os derivados do hidrocarboneto): risco de aumento de emergência de violações pesadas de um ritmo quente;
• Hormônios de uma glândula de tireóide: pode fortalecer a ação e a ação de um dopamine;
• Levodopa: a probabilidade de desenvolvimento de aumentos de arrhythmias;
• Beta адреноблокаторы, derivados de um butirofenon: reduza a ação de um dopamine;
• Cocaína e outro simpatomimetik: fortaleça o efeito cardiotoxic da medicina;
• glycosides quente: pode fomentar o aumento no risco do desenvolvimento de violações de um ritmo quente;
• Oxytocin, ergometrine, methylergometrine, ergotamine: aumente o efeito vazokonstriktorny, o risco da emergência de ischemia e gangrena, hipertensão arterial pesada, até a ameaça da hemorragia cranial intra;
• Maprotilin e outros antidepressivos tritsiklichesky: fortalecendo a ação de um dopamine, pode causar o desenvolvimento de arrhythmia, tachycardia, hipertensão arterial pesada;
• Fenitoin: o risco de desenvolvimento de aumentos de hypotension arteriais pesados;
• Guanetidin, guanadret, um metildopa, rauvolfiya alcalóides: as suas reduções de efeito hypotensive.

O dopamine reduz o efeito antianginalny de nitratos, e aqueles, à sua vez, reduzem o efeito pressor de simpatomimetik, aumentando o risco do desenvolvimento de hypotension arterial.

A solução é incompatível com agentes de oxidação, sais de ferro, soluções alcalinas, tiamina.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura até 25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 3 anos.