O neuroblastoma é um dos tumores malignos mais comuns que se encontram na idade de crianças. Este tumor toma o quarto lugar entre novos crescimentos em crianças depois leukoses, tumores de TsNS, linfoma maligno e sarcomas. O tumor vem à luz na idade de crianças bastante primeira, muitas vezes de 1 ano a 3 anos. O neuroblastoma em crianças pode localizar-se em qualquer parte de um corpo, mas a localização atrás de um peritônio e no campo de umas costas sredosteniye tem o valor prático.
As causas de uma doença estão à altura do fim não estudado. A hereditariedade considera-se o único fator fiável.
Distinga 4 formas de um neuroblastoma em crianças dependendo do tipo de jaulas e localização.
Melulloblastoma – localiza-se um tumor bastante profundamente em um cerebelo que faz impossível a sua remoção por meio da operação. Caracteriza-se pela emergência bystry de metástases que leva à morte bystry da criança. Os muito primeiros sintomas do desenvolvimento de um tumor mostram-se em uma incoordenação e equilíbrios.
O retinoblastoma é um tumor maligno que ataca uma retina de olho em crianças. O desenvolvimento de um retinoblastoma leva a uma cegueira e metástases em um cérebro.
Neyrofibrosarkoma é um tumor do sistema nervoso compreensivo. Localiza-se em uma cavidade abdominal, dá metástases em nós de linfa e ossos.
Simpatoblastoma é um tumor maligno que se localiza em sistema nervoso compreensivo e glândulas supra-renais. Forma-se em um fruto formando o sistema nervoso. Simpatoblastoma também pode localizar-se em uma cavidade de caixa torácica. Devido ao aumento em um tumor de glândulas supra-renais a corda espinal pode surpreender-se que leva à paralisia de extremidades.
Distinga 4 estágios de desenvolvimento de um neuroblastoma em crianças:
Eu organiza - caracteriza-se pela localização de um neuroblastoma no lugar do centro primário;
A II etapa – um tumor ultrapassa o centro primário, mas não tem localização em outro lado de uma espinha dorsal;
A III etapa – um tumor estende-se a ambos os lados de uma espinha dorsal com o dano de nós de linfa;
A IV etapa – um neuroblastoma dá as metástases remotas em tecidos suaves, ossos de esqueleto, nós de linfa, etc.
Os primeiros sinais do desenvolvimento de um neuroblastoma em crianças são o palor de tegumentos, redução em apatite, vômito, caprichos sem causa, fechaduras. A emergência da temperatura subfebrilny, aumento do pulso, a perspiração aumentada, uma perda do cabelo é possível. No processo de desenvolvimento e aumento em um tumor a sintomatologia acumula-se. Pode ser necessário para a medição da tarifa de pulso пульсоксиметр.
Em um zabryushinny neuroblastoma aumento em um círculo de um estômago observa-se, em uma palpação o tumor inativo e montanhoso tenta-se. O arco costal pode despejar-se ou o vybukhaniye em uma cintura da formação de um tumor é visível. Muitas vezes é bastante possível notar uma grade vascular na parte superior de um estômago e um tórax. Zabryushinny neuroblastoma caracteriza-se por modificações muito primeiras no teste de sangue, a saber diminua no nível da hemoglobina.
O neuroblastoma no campo de um sredosteniye em um tempo inicial prossegue asymptomatically. Com a progressão de um tumor a sua germinação ao canal espinal observa-se que leva à paralisia do topo e extremidades mais baixas, e também um incontience da urina e uma cadeira.
Muitas vezes os pais notam sintomas de uma doença que se causam não por um tumor, mas metástases. Une-se com o fato que o tumor bastante cedo dá metástases. A sintomatologia depende do lugar da localização de metástases. No dano de ossos de uma caveira é possível ver outeirinhos tumorosos, e também protrusão de olhos e hemorragia em uma parte cabeluda da cabeça. Em metástases à área de um fígado o seu aumento e um bugristost observam-se. O dano de ossos caracteriza-se por modificações patológicas.
Já que o diagnóstico de um tumor executa a inspeção da criança com uma palpação de estômago graças à qual é possível revelar um tumor. Também marque testes de sangue e urina, conduza a ultrasonografia e uma pesquisa radiológica, o computador e a terapia magnética e ressoante. O diagnóstico final faz-se com base em uma biópsia de um tumor e a sua pesquisa histologic.
O tratamento de um neuroblastoma inclui três direções principais: aplicação de quimioterapia, terapia radioativa e método operacional.
Transporte normalmente fora o tratamento complexo de um neuroblastoma com a aplicação de vários métodos. A primeira e segunda etapa de um neuroblastoma trata-se com sucesso por meio da operação. Embora a remoção de um zabryushinny neuroblastoma não sempre seja possível por causa da germinação de um tumor nos seguintes tecidos e comunicações com os navios principais. Às vezes possivelmente remoção parcial de um tumor. A terapia radioativa tem o bom efeito.
Na probabilidade de tratamento correta de recuperação em crianças com um neuroblastoma da primeira e segunda etapa – bastante alto. A quarta etapa tem a má previsão de uma doença, sobrevivência de cinco anos mesmo quando usar os programas mais modernos do tratamento não excede 20%.
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