Nifekard HL

Nifekard HL – um blocker de canais calcic, medicina com antianginalny e ação antigipertenzivny.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – as pastilhas cobertas de uma cobertura com o lançamento modificado e as pastilhas cobriram de uma cobertura com o lançamento controlado: redondo, convexo de dois partidos, de luz - amarelo acastanhado a luz - cor cor-de-laranja acastanhada, com a inscrição fora apertada "NDP 30" (uma pastilha de 30 mgs) ou "NDP 60" (uma pastilha de 60 mgs) em um dos partidos (em 10 partes em bolhas, em 2 ou 3 bolhas em um cartão de pacote).

Reagente ativo: nifedipine, em 1 pastilha – 30 ou 60 mgs.

^{Substâncias adicionais: o sódio laurylsulphate, magnésio stearate, vê-se, hidrosilicato de magnésio, Ludipress® Lek (mistura de lactose do monohidrato, krospovidon e vê-se na proporção 93:3,5:3,5), um gipromelloza (uma pastilha de 30 mgs), gipromelloza-2906 e gipromelloza-2208 (pastilhas de 60 mgs).}   

Estrutura de uma cobertura: gidroksipropilmetiltsellyuloza phthalate, polyethyleneglycol, gidroksipropilmetiltsellyuloza 2910, hidrosilicato de magnésio, gidroksipropiltsellyuloz, bióxido de titã, триэтилцитрат, óxido de tintura de ferro NF amarelo.

Indicações a aplicação

• Doença de coração coronária: vazospastichesky (angiospastichesky) stenocardia, stenocardia de tensão (estável);
• Hipertensão arterial.

Contra-indicações

Absoluto:

• O stenosis expresso da válvula aortal;
• O hypotension arterial expresso (systolic pressão arterial é mais baixo do que 90 mm hg);
• Dekompensirovanny fracasso de coração crônico;
• O período agudo de um infarto do miocárdio (o período 4 semanas depois de um ataque);
• Choque de Cardiogenic;
• Eu trimestre de gravidez;
• Lactação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina ou outros derivados 1,4 dihydropyridines.

Parente:

• stenocardia movediço;
• O stenosis expresso da boca de uma aorta ou a válvula mitralny;
• Síndrome de fraqueza de nó de sinusovy;
• O tachycardia expresso;
• Hypertrophic cardiomyopathy obstrutivo;
• Infarto do miocárdio com insuficiência ventricular esquerda;
• Hipertensão arterial maligna;
• Violações pesadas de circulação sanguínea cerebral;
• Disfunção de rins e/ou fígado;
• Idade até 18 anos;
• II e III trimestres de gravidez;
• Beta aplicada simultânea адреноблокаторов, glycosides quente, rifampicin.

Método de aplicação e dosagem

O Nifekard HL deve aceitar-se no interior, engolir de cápsulas inteiramente, não mastigando e sem quebra.

O tratamento começa 30 mgs com uma dose diária. Se necessário cada 7-14 dias aumenta uma dose.

A dose diária mais admissível – 90 mgs.

Efeitos de lado

• Do sistema nervoso central: fraqueza, fadiga aumentada, dor de cabeça, sonolência, вертиго; em recepção longa de grandes doses – extrapyramidal violações (a andadura misturadora, um tremor de escovas e dedos de mãos, constrangimento de movimentos de mãos e pernas, uma cara parecida a uma máscara, complicado engolir, um ataxy), sensação de alarma, uma depressão, paresteziya de extremidades;
• De sistema cardiovascular: um vazodilatation excessivo (a sensação de ímpetos do sangue para ficar em frente de pele, sensação do calor, pele de cara hyperaemia, uma baixada de asymptomatic da pressão arterial), zagrudinny dores, arrhythmia, batida do coração, tachycardia, hypostases periférico; raramente – uma síncope, uma baixada excessiva da pressão arterial, um fraco, stenocardia ataques (mais muitas vezes está em uma iniciação do tratamento); em casos isolados – um infarto do miocárdio;
• De um tratado gastrintestinal: frustração de dispepsichesky (náusea, uma diarreia/fechadura), uma perda de apetite, secura em uma boca; raramente – um giperplaziya de gomas (inchação, morbidez, sangrando); na recepção longa – as violações funcionais do fígado (aumentam na atividade hepatic трансаминаз, intra hepatic холестаз);
• De sistema endócrino: muito raramente – aumentam no peso corporal, галакторея, uma hiperglicemia; as pessoas idosas têm um ginekomastiya (completamente desaparece depois do cancelamento de medicina);
• De um sistema urinário: aumento em um diário diuresis; os pacientes com um fracasso renal têm uma deterioração na função de rins;
• De corpos de formação de sangue: trombotsitopenichesky purpúreo, thrombocytopenia, leykopeniye, asymptomatic агранулоцитоз, anemia;
• De sistema respiratório: raramente – tosse, dificuldade de respiração; muito raramente – um bronchospasm, hypostasis de pulmões;
• De osso e sistema muscular: artrite; raramente – um mialgiya, inchação de uniões, espasmos das extremidades mais baixo e superiores, artralgiya;
• De um órgão de visão: muito raramente – violações de vista (no momento da concentração máxima de nifedipine no sangue a cegueira tranzitorny é possível);
• Reações alérgicas: raramente – fotodermatite, um ekzantem, uma coceira de pele, eksfoliativny dermatite; em exemplos raros – hepatite autoimune.

Instruções especiais

O Nifekard HL tem de aplicar-se com o cuidado no momento do tratamento das pessoas que estão em uma hemodiálise, pacientes com a alta pressão arterial, pacientes com o fracasso renal irrevogável que se segue da redução no total do sangue como a queda possivelmente aguda da pressão arterial.

Em uma iniciação do tratamento há uma probabilidade do desenvolvimento de stenocardia, especialmente depois da beta de cancelamento aguda prévia адреноблокаторов (por isso, é necessário cancelá-los gradualmente).

A aplicação combinada de Nifekard de HL com uma beta adrenoblokatorami tem de executar-se sob o controle médico cuidadoso desde a baixada possivelmente excessiva da pressão arterial, e alguns pacientes têm uma agravação de sintomas do fracasso de coração.

Com o extra cuidado é necessário para a medicina de dose no momento do fracasso de coração expresso.

A pacientes em vazospastichesky stenocardia esta medicina nomeia-se nos seguintes critérios diagnósticos: a existência de um quadro clínico clássico de uma doença com o aumento em um segmento de S., a emergência de um espasmo de artérias coronárias ou o stenocardia ergonovin-induzido, identificação de um koronarospazm em uma angiography ou um componente angiospastichesky sem confirmação (por exemplo, em um limiar diferente da tensão ou em stenocardia movediço em casos quando estes eletrocardiogramas confirmam o desenvolvimento de uma passagem angiospazm).

Na necessidade da cirurgia artística durante o tratamento pela medicina é necessário informar o anesthesiologist na terapia recebida seguramente.

Durante a recepção do Nifekard HL é resultados positivos obtêm possíveis conduzindo testes de laboratório na definição de anticorpos antinucleares e executando a reação direta de Koombs.

Os pacientes com a disfunção de um fígado durante a terapia têm de ser sob o controle médico cuidadoso (se necessário é necessário reduzir uma dose de nifedipine e/ou aplicar outras formas de dosagem desta substância).

Os pacientes com um cardiomyopathy obstrutivo pesado tratam o grupo dos riscos de aumento em frequência, duração e peso de ataques de stenocardia depois da recepção de Nifekard de HL.

É necessário cancelar nifedipine gradualmente.

Durante o tratamento é necessário ter cuidado em controle do transporte motor e realização de tipos potencialmente perigosos dos trabalhos que necessitam atenção especial e alta velocidade de reações.

Interação medicinal

• Outra medicina antigipertenzivny, beta адреноблокаторы, anestéticos de inalação, tritsiklichesky antidepressivos, diuréticos, nitratos, циметидин, até um menor grau ranitidine: o efeito de antigipertenzivny de nifedipine amplifica;
• Hinidin: a sua concentração em plasma de sangue, e depois nifedipine cancelamento possivelmente aumento expressivo em reduções de nível;
• Digoxin, теофиллин: a sua concentração em aumentos de plasma de sangue (é necessário controlar a concentração em sangue e efeito clínico);
• Indutores de enzimas mikrosomalny de um fígado (inclusive rifampicin): concentração de reduções de nifedipine;
• Nitratos: o tachycardia amplifica;
• Resolventes de não-esteróide, medicina de cálcio, simpatomimetika, estrogênio: efeito de antigipertenzivny de reduções de nifedipine;
• Vinkristin: a sua remoção diminui-se, os efeitos de lado amplificam (a redução na sua dose é necessária);
• Medicina de lítio: os efeitos tóxicos de lítio amplificam (náusea, vômito, diarreia, um tremor, um ataxy, barulho em orelhas);
• Tsefalosporina (por exemplo, tsefiksy): o bioavailability de um tsefalosporin aumenta em 70%;
• A medicina que se caracteriza pelo alto ponto da vinculação com a proteína (meios anticonvulsivos, não-esteróide medicina antiinflamatória, salycylates, benzopyrone, quina, сульфинпиразон, индандион): a sua concentração em aumentos de plasma de sangue.

O suco de toranja suprime o metabolismo de nifedipine em um organismo, por isso, a sua recepção simultânea com Nifekard é contra-indicada a HL.

Termos e condições de armazenamento

Guardar em uma temperatura até 25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 3 anos.