Pregnil

Pregnil – medicina com ação gonadotropny.

Forma de lançamento e estrutura

Pregnil lançam na forma de lyophilisate da preparação da solução da introdução intramuscular e hipodérmica: cor branca; o solvente – transparente, sem cor (em ampolas de vidro sem cor em 2 ml, em 1 ou 3 ampolas em embalagens de célula planimetric ou catres, em 1 embalagem ou o catre em um pacote de cartolina concluem com o solvente (3 ampolas)).

É uma parte de 1 ampola:

• Reagente ativo: um gonadotrophin humano horionichesky (HGch) – 500, 1500 ou 5000 IU (unidades internacionais);
• Componentes auxiliares: маннитол, karmelloza de sódio, hidrofosfato de sódio, sódio dihydrophosphate.

Solvente: solução de cloreto de sódio de 0,9% – 1 ml.

Indicações a aplicação

Para mulheres:

• A infertilidade causada por violação de maturação de folículos ou um anovulyation (para indução de uma ovulação);
• Manutenção de uma fase de um corpo amarelo;
• Programas de estimulação hyper controlada de ovários (por preparação de folículos de uma punctura).

Para rapazes e homens:

• Gipogonadotropny gipogonadizm;
• Kriptorkhizm que não se une com a obstrução anatômica;
• O atraso de puberdade que se causa pela insuficiência da função gonadotropny de um hypophysis.

Contra-indicações

Absoluto:

• Puberdade prematura (em rapazes);
• Os tumores estabelecidos ou suspeitados dependente de hormônios sexuais (as mulheres têm o cancro de ovário, o cancro de um útero e um cancro de peito; os homens têm um cancro da próstata, o cancro da glândula de caixa torácica);
• O tumor fibroso de um útero incompatível com gravidez (em mulheres);
• A formação incorreta de genitals incompatível com gravidez (em mulheres);
• Gravidez e período de uma lactação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina.

O parente (Pregnil marcam com o cuidado):

• ^{Mulheres: os fatores de risco da trombose – a instrução na anamnésia de família ou pessoal, um trombofiliya, obesidade pesada (com um índice de peso corporal> 30 quilogramas/metro quadrado) que se une com o risco aumentado do desenvolvimento de um thrombembolia arterial ou venoso a tempo ou depois do tratamento por gonadotrophins. Antes do objetivo da medicina tais mulheres têm de estimar vantagens da terapia de fertilização extracorporal (EKO) e riscos possíveis. É necessário considerar que a gravidez em si mesmo também se segue do risco aumentado do desenvolvimento da trombose;}
• Rapazes e homens: a hipertensão arterial, o fracasso de coração latente ou óbvio, a disfunção de rins, enxaqueca, epilepsia, inclusive instruções na anamnésia nestes estados (tais pacientes precisam do controle médico estrito como a exacerbação de uma doença ou uma repetição em certos casos podem observar-se no momento da produção levantada de androgens);
• Rapazes: a idade de prepubertatny como HGch pode levar a encerramento prematuro de epifiz ou puberdade prematura. Na nomeação de Pregnil é necessário exercer o controle do desenvolvimento de um esqueleto regularmente.

Método de aplicação e dosagem

A solução de Pregnil depois da restauração (adição ao solvente lyophilisate) deve introduzir-se lentamente hipodérmicamente ou intramuscularmente.

O modo de distribuição recomendado de mulheres:

• A infertilidade causada por violação de maturação de folículos ou um anovulyation (para indução de uma ovulação), preparação de folículos de uma punctura em programas de estimulação hyper controlada de ovários de realização de tratamento por medicina de hormônio follikulostimuliruyushchy (FSG): 1 injeção em uma dose de 5000-10 000 MIM;
• Manutenção de uma fase de um corpo amarelo: além disso 2-3 injeções repetidas durante 9 dias depois de uma ovulação ou transferência de um embrião (por exemplo, para os 3, 6 e de 9 dias depois de indução de uma ovulação) em 1000-3000 MIM.

O modo de distribuição recomendado de rapazes e homens:

• Gipogonadotropny gipogonadizm: 2-3 vezes por semana em 1000-2000 MIM. Na infertilidade Pregnil é possível combinar-se com a medicina adicional com a manutenção de um follitropin (FSG) 2-3 vezes por semana. A duração de um curso terapêutico no qual é possível esperar qualquer melhora de um spermatogenesis – não menos de 3 meses. Já que a terapia de substituição aplicada de Pregnil pela testosterona tem de suspender-se. Depois de realização de melhora de um spermatogenesis, em certos casos para fins da sua manutenção de aplicação um tanto isolada de HGch;
• O atraso de puberdade uniu-se com a insuficiência da função gonadotropny de um hypophysis: 2-3 vezes por semana em 1500 EU. A duração de um curso terapêutico – é não menos de 6 meses;
• Kriptorkhizm que não se une com a obstrução anatômica: até 2 anos – em 250 MIM, até 6 anos – em 500-1000 MIM, de 6 anos – em 1500 MIM; tarifa de frequência de introdução – 2 vezes por semana. Duração de um curso terapêutico – 6 semanas. Se necessário a repetição de um curso é possível.
• Sistema imune: em exemplos raros – febre ou borbulha generalizada;
• As violações gerais e reações no lugar de introdução: dor, mancha preta, avermelhamento, coceira, inchação; em certos casos – reações alérgicas, por via de regra, na forma de borbulha e/ou dor no lugar de uma injeção.

Efeitos de lado

Em mulheres:

• Tratado gastrintestinal: a síndrome de estimulação hyper de ovários (SHSO) em uma corrente moderada na forma de dor de barriga e sintomas gastrintestinais (náusea e diarreia), SGYa em uma corrente pesada na forma de ascites;
• Sistema cardiovascular: em exemplos raros – um thrombembolia, unido com a terapia FSG/HGch que se associam, por via de regra, com SGYa em uma corrente pesada;
• Sistema reprodutivo e glândulas mamárias: estimulação hyper indesejável de ovários, SGYa em moderado (na forma de morbidez de glândulas mamárias, aumento pequeno ou médio em ovários e cistos de ovários) ou pesado (na forma de cistos de ovários, grandes, inclinados a uma fenda) uma corrente;
• Outros (respiratório, mediastinalny e violações de caixa torácica): complicações de SGYa em uma corrente pesada na forma de um gidrotoraks.

Por resultados de um desenvolvimento de pesquisa do aumento no peso corporal também se observou (SGYa em uma corrente pesada).

Em rapazes e homens:

• Metabolismo e comida: em alguns casos na introdução de Pregnil em grandes doses – atraso de sódio e água (presumivelmente – por causa de formação excessiva de androgens);
• Sistema reprodutivo e glândulas de caixa torácica: ginekomastiya.

Instruções especiais

Durante a aplicação do Pregnil é necessário considerar:

• Em mulheres que usaram tecnologias reprodutivas auxiliares a frequência da perda da gravidez é mais alta, do que na população habitual;
• A frequência da emergência de malformações congênitas depois do uso das tecnologias reprodutivas auxiliares (ART) pode ser ligeiramente mais alta, do que em consequência de conceitos espontâneos (presumivelmente – por causa de características de pais (idade maternal, a característica da esperma));
• Há um risco aumentado da gravidez polycarpous em casos se a gravidez surgiu depois da indução de uma ovulação por Pregnil;
• No contexto de violações de tubos uterinos a frequência da emergência de gravidezes ektopichesky pode aumentar. Nestes casos cedo executando a confirmação ultrasônica que a gravidez intrauterina é importante;
• É necessário excluir a existência de endokrinopatiya incontrolável vnegonadny (por exemplo, as doenças da glândula de tireóide, hypophysis ou glândulas supra-renais).

Executando a terapia combinada FSG/HGch acerca da infertilidade que se causa por um anovulyation ou a violação da maturação do uso de folículos da medicina com a manutenção de FSG pode levar à estimulação hyper indesejável de ovários. Neste sentido antes da iniciação de FSG do tratamento, e também regularmente no decorrer do tratamento da avaliação do desenvolvimento de folículos é necessário conduzir a ultrasonografia e determinar o nível de um estradiol. No momento do desenvolvimento da estimulação hyper indesejável de ovários é necessário interromper imediatamente a introdução FSG-soderzhashchego da medicina, evitar a gravidez e cancelar Pregnil. Especialmente é importante acerca de pacientes com ovários polycystous.

A morbidez de glândulas mamárias, violações gastrintestinais (na forma de dor, náusea, diarreia), aumento em ovários e cistos de ovários do pequeno para moderar o grau pertence a sintomas clínicos do peso moderado de SGYa. Também há mensagens nos desvios curtos de resultados de testes da função de um fígado unido com SGYa (confirma a disfunção hepatic que em uma biópsia de um fígado pode seguir-se de modificações morfológicas).

Em alguns casos há SGYa no grau pesado que pode ser ameaça da vida. Trate sintomas clínicos: o aumento no peso, ascites, cistos de ovários, grandes, inclinou-se a uma fenda.

Não é necessário aplicar Pregnil para ponderar a redução. HGch da influência em apetite, metabolismo e distribuição de gordura não dá.

Interação medicinal

É impossível excluir a interação de Pregnil com outros meios medicinais / substâncias ele (não se estuda).

Durante a terapia e durante 10 dias depois que a sua medicina de terminação pode influir em valores de immunoassays na manutenção de HGch na urina/soro que pode resultar em resultados de prova positivos falsos na gravidez.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido da luz, o lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura de 2-15 °C.

Data de expiração – 3 anos.