Decúbitos

Característica curta de uma doença

Os decúbitos são os sítios danificados da pele que surgem devido a espremer de tecidos no contato longo com uma superfície firme (uma cama, uma cadeira de rodas, o pneumático, etc.). Os decúbitos desenvolvem-se em consequência de hemorragia e necrose de tecidos no lugar de um sdavleniye da pele.

Causas de decúbitos

Conhece-se que a comida e a saturação de oxigênio de pele ocorrem graças à existência nele de vasos sanguíneos. Os mais pequenos deles, abaixo dos tubos capilares de nome, entram em cada centímetro da pele e alimentam-no. Em navios muito tempo espremem apertam-se, e o sangue não chega. Leva ao fato que certos sítios da pele são exsanguinated, e lá vem a necrose de tecidos.

 Um mais o seu raciocinam da formação de decúbitos que o turno das camadas superiores da pele é. Ocorre quando o paciente se processa para puxar-se em uma cama ou estendê-los abaixo dele o navio ou linho molhado. Tudo isso pode levar à violação de fornecimento de sangue, por isso, os decúbitos formam-se.

Fatores de risco de desenvolvimento de decúbitos

As pessoas que têm o peso excessivo ou, ao contrário, esvaziamento são a maior parte sujeita ao desenvolvimento de decúbitos, mal comem e bebem um pouco, têm diabete ou as doenças do coração na anamnésia, suam muito, têm danos de uma corda dianteira e espinal, sofrem de um incontience da urina e um calla. A pele suja, as pregas e as costuras em camas, existência de migalhas e pequenos objetos, e também uma alergia a produtos de cuidado da pele se consideram como também fatores aversos.

Lugares de formação de decúbitos

As partes do corpo sobre bordas de osso que estão contíguo a uma superfície firme são a maior parte sujeita à formação de decúbitos. Explica-se pela ausência quase total nestes lugares da celulose hipodérmica e gordurosa que é capaz para reduzir a pressão sobre tecidos.

Se a pessoa um longo tempo está deitado de costas, então os decúbitos formam-se em um sacro, outeirinhos ciáticos, pás, uma nuca, saltos e cotovelos.

Quando estar em decúbitos de lado se forma em quadris no campo de uma grande saliva, em um regaço e anklebones.

A situação longa em um estômago leva à formação de uma necrose em um púbis e zigomas.

Gravidade de decúbitos

Dependendo da gravidade os decúbitos dividem-se em seis etapas:

Eu organiza – ocorre ruborizando-se dos sítios apertados da pele;

 A II etapa - aumentos de pele, fica coberto por bolhas, a necrose (languir) da camada superior da pele começa;

 A III etapa - em úlceras de pele desenvolve-se;

 A IV etapa - as úlceras expandem-se e entram em uma camada muscular;

 A V etapa - ocorre a necrose e a destruição de músculos;

A VI etapa – a etapa mais pesada, uma úlcera consegue um osso que pode danificar-se e infeccionar-se.

Prevenção de decúbitos

A prevenção de decúbitos inclui várias ações dirigidas à redução de espremer de tecidos e a preservação da circulação sanguínea normal na pele.

  A partida cuidadosa tem a grande importância de pacientes de cama. Para a redução de um sdavleniye de tecidos pelo paciente de cama é necessário adquirir um colchão suave e elástico. À venda há um colchão especial de decúbitos que tem o efeito da massagem, melhorando a circulação sanguínea em certos sítios da pele. Também é possível usar um colchão porolonovy se não tiver possibilidade de adquirir um colchão de decúbitos. É necessário o mais muitas vezes modificar possível a posição de um corpo do paciente, e fazê-lo é necessário um tanto exatamente evitar a fricção e o turno de tecidos suaves. A cama do paciente tem de ser igual e pura, sem migalhas e objetos estrangeiros. Abaixo de partes do corpo onde normalmente há decúbitos, é necessário cercar rolos ou pequenos travesseiros suaves da borracha de espuma. Abaixo de um sacro é possível cercar um círculo de borracha especial. Todos estes dispositivos (rolos, um colchão de decúbitos) aumentam a área de um corpo que está contíguo a uma superfície na qual há um paciente. Consideravelmente melhora a circulação sanguínea em tecidos e reduz o risco da emergência de decúbitos.

A prevenção de decúbitos também inclui a volta correta e cuidadosa do paciente, com o risco mínimo do dano e fricção de tecidos suaves. Se não puder dar-se sozinho, procure o assistente. Não é necessário arrancar e puxar linho molhado e folhas de baixo do paciente, no começo é necessário educá-lo. Todas as manipulações no cuidado da pele e deitar têm de executar-se cuidadosamente e suavemente.

Já que a redução da irritação da pele usa o linho suave (mais washings, a cama é mais suave) sem costuras, remendos e botões. Já que um banheiro da pele usa cosméticos de alergia baixos suaves. Mais muitas vezes executa um banheiro de genitals e uma forquilha como a urina e a kcal têm a propriedade de irritar a pele. Forneça a condição de temperatura ótima no quarto, cubra e vista o paciente dependendo da temperatura, sem permitir superaquecer. O suor irrita a pele e aumenta o risco do desenvolvimento de úlceras.

O cuidado correto da pele é um de prophylactics de decúbitos. Não suponha que a pele fosse também umidade ou seco, olha a sua pureza. Use o umedecimento e a nata nutritiva, o pó que seca unguentos. Não esfregue a pele quando lavar-se e o paciente esfrega, e facilmente fica molhado. As esponjas e basts têm de ser suaves. Em um incontience da urina o uso mima ou mochepriyemnik (para homens).

Tratamento de decúbitos

Nenhuma medicina de decúbitos ajudará a fixar completamente um problema até espremer de tecidos elimina-se. O tratamento principal de decúbitos tem de dirigir-se à restauração da circulação sanguínea nos tecidos danificados. Com esta finalidade use todas as medidas para a prevenção de decúbitos.

Já que a rejeição de tecidos entorpecidos usa vária medicina de decúbitos. O unguento de Iruksol tem o bom efeito. Para mais cura de bystry de uma ferida é necessário usar as ataduras de gaze emprenhadas pela vaselina. É possível pôr ataduras de hydrocolloidal especiais se tiver uma oportunidade de comprá-los (eles bastante caro). Também há medicina de decúbitos de cura especial, na forma de vários unguentos. É possível usar o óleo do-mar-buckthorn. No momento do desenvolvimento de uma infecção secundária que muitas vezes acontece desenvolvendo decúbitos, é necessário usar meios antibacterianos.

O tratamento de decúbitos que têm a grande área e difícil cura, só faz do modo cirúrgico (modificação de tecidos).