A mancha preta de um cérebro pertence a danos traumáticos pesados com desordens focais características da atividade cerebral. Um sintoma obrigatório de uma mancha preta de um cérebro é a perda de consciência. Dependendo do peso de uma ferida, a pessoa ferida pode ser inconsciente rapidamente (vários minutos) ou é bastante longa (vários dias e até semanas).
A área da localização de uma ferida em uma mancha preta de um cérebro pode localizar-se não só no lugar direto de uma mancha preta, mas também do partido em frente dele, neste caso quando o cérebro recebe o soco de contrapeso com um osso do próprio crânio.
As consequências de uma mancha preta de um cérebro são muito pesadas e não sempre são predizíveis. Como uma de muitas previsões aversas, é possível a seguinte opção - emergência de desordens sérias de caráter de circulador, aumento em pressão de fluido cerebrospinal, desenvolvimento de hypostasis pronto de um cérebro.
Os casos quando as manchas pretas de um cérebro se acompanham por bleedings subarakhnoidalny são frequentes. Esta situação crítica é perigosa que os produtos de desintegração de sangue (especialmente – bilirubin) a ausência da terapia medicamentous imediata quase inevitavelmente começam na ação processos inflamatórios assépticos em coberturas cerebrais. A condição semelhante do paciente descreve-se pelo termo médico como subfebrilitt ou uma síndrome meningialny.
O peso de uma condição do paciente com uma mancha preta de umas consequências cerebrais e possíveis da sua saúde o mais precisamente define-se por peritos nas condições de um hospital médico depois de executar as inspeções correspondentes e análises. A objetividade da avaliação de uma condição da vítima, as previsões da sua recuperação bem sucedida em grande escala dependem de um tipo de uma mancha preta de um cérebro e o quadro clínico total.
Os peritos classificam manchas pretas cerebrais segundo a seguinte gravidade:
- Grau fácil. Diagnostica-se para aproximadamente 15 por cento de todas as vítimas de uma ferida craniocereberal. Depois de uma mancha preta de um cérebro da gravidade fácil a vítima desmaia para o pouco tempo (de vários minutos até várias). Os sintomas de retrógrado, anterograd e amnésia kongradny observam-se. O desenvolvimento do vômito repetido ou único é possível. Em alguns casos o ritmo quente e respiratório quebra-se moderadamente, aumentos de pressão arteriais.
Na maioria dos casos pobremente os sintomas expressos do caráter neurológico passam por poucas semanas e a saúde do paciente restaura-se completamente.
As manchas pretas cerebrais na criança da gravidade fácil são casos bastante comuns na prática pediátrica desde que devido às crianças de jovem de idade muitas vezes caem, da cabeça que bate.
- Grau médio. Diagnostica-se para aproximadamente 10 por cento de todas as vítimas de danos craniocereberal. Depois de uma mancha preta de um cérebro da gravidade moderada a vítima pode ficar na inconsciência até as sete. As violações insignificantes de algumas funções vitais observam-se. Temperatura do corpo, a violação de funções visuais e assim por diante aumenta. Muitas vezes a mancha preta de um cérebro do grau médio combina-se com hemorragia subarakhnoidalny, uma modificação do arco e base de uma caveira.
- Grau pesado. Diagnostica-se para aproximadamente 7 por cento de todas as vítimas de danos craniocereberal. Muito tempo fique em uma coma é característico da vítima de uma mancha preta de um cérebro do grau pesado. A coma acompanha-se por um detserebration assimétrico ou simétrico (a paralisação de funções de um cérebro). As violações essenciais da frequência e um ritmo de respiração, atividade quente, гипергидроз (sudação forte), aumento em pressão, temperatura do corpo e outros sintomas observam-se.
Lá seguem sintomas de uma mancha preta de um cérebro dependendo da gravidade que foi traumatized:
- perda de consciência;
- amnésia retrógrada;
- dor de cabeça e vertigem;
- incoordenação;
- náusea, vomitando;
- a consciência modificada;
- violação de funções visuais (uma cegueira temporária, uma fotofobia, que se dobra em olhos);
- expansão de alunos;
- mau funcionamento do discurso;
- violação de funções acústicas;
- violação de um reflexo glotatelny;
- redução em pulso;
- respiração débil e rara;
- pressão elevada de sangue;
- perda de sensibilidade de algumas partes de um corpo;
- perda de controle sob funções de urinação e defecação;
- sangrento (ou sem impureza de sangue) alocações de nasal e passos de orelha;
- paralisia;
- coma.
Bem como em qualquer outra ferida craniocereberal para uma exceção das consequências negativas prolongadas de uma mancha preta de um exame médico cuidadoso artístico imediato cerebral com o uso de todos os meios diagnósticos necessários mostra-se à vítima.
Antes de uma iniciação direta de tratamento de uma mancha preta de um cérebro, a estimativa de pessoal médico uma condição de sistema cardiovascular e respiratório da vítima. Então a pesquisa geral de um corpo do paciente quanto à detecção dos danos traumáticos, combinados com uma mancha preta de um cérebro, executa-se.
A inspeção neurológica inclusive a definição da reação de alunos da vítima de uma substância irritante leve, a diagnóstica em uma escala de uma coma do Glasgow etc. torna-se a seguinte etapa de avaliação obrigatória dos sintomas estatais e prováveis gerais de uma mancha preta de um cérebro.
O meio diagnóstico mais insubstituível na suspeita de uma ferida craniocereberal é a tomography de computador para hoje. Este tipo da inspeção permite definir o mais autenticamente a existência da hemorragia mais pequena e hematomas em umas fendas cerebrais e possíveis de ossos de uma caveira. A inspeção magnética e ressoante também é bastante eficaz no diagnóstico de manchas pretas de um cérebro, mas põe-se na prática muito menos muitas vezes desde que a preparação para este procedimento necessita o tempo considerável.
Os métodos existentes do tratamento de manchas pretas de um cérebro subdividem-se em terapêutico e cirúrgico.
Os métodos terapêuticos do tratamento de manchas pretas de um cérebro compõem-se na eliminação medicamentous do hypertensia cranial intra levantado. Além disso, as medidas preventivas que previnem o desenvolvimento possível de hypostasis de um cérebro são obrigatórias.
A urgência do tratamento neurosurgical de manchas pretas de um cérebro dita-se pela necessidade da eliminação urgente dos fatores físicos que causam espremer de tecido cerebral. A hemorragia, os hematomas e o osso otlomk em uma cavidade craniocereberal que não pode eliminar-se por meio da medicina retiram-se durante a cirurgia – osso e plástico trepanation.
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