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Anestesia de Epiduralny: se o risco se justifica?

Что такое эпидуральная анестезия?
O que é a anestesia epiduralny?
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A anestesia de Epiduralny significa a introdução de anestéticos da medicina à área de uma cintura por um cateter. A medicina toca só aqueles nervos que carregam sinais daquela parte de um corpo que sente a dor no momento da entrega. Em consequência da anestesia a área de um estômago perde a sensibilidade que significativamente facilita o processo do parto. Pela primeira vez este método da anestesia ofereceu-se em 1901 pelo doutor alemão Korning.
Как происходит процесс обезболивания?
Como há um processo de anestesia?
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A penetração no espaço epiduralny executa-se por meio de uma agulha longa com um estilete ao qual unem um cateter. Por um anestético de cateter também vem a um organismo. A anestesia começa a trabalhar 15-20 minutos depois. Ao mesmo tempo o paciente pode sentir o peso e o torpor de extremidades, tremor muscular. Hoje anestesia de epiduralny – um dos tipos mais seguros de anestesia.
Какие осложнения могут возникнуть?
Que complicações podem surgir?
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Segundo as pesquisas, as complicações podem surgir aproximadamente em 0,02% de casos. Pode ser reação alérgica ao anestético ou queda aguda da pressão arterial. As consequências remotas da anestesia consideram dores de cabeça e dores nas costas, o processo vários meses. As consequências mais terríveis são os sonos das extremidades, que sangram em uma corda espinal, hematoma.
Противопоказания к эпидуральной анестезии
Contra-indicações a anestesia epiduralny
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Proíbe-se fazer a anestesia epiduralny a pacientes com doenças inflamatórias e deformações de uma espinha dorsal, em choque traumático, impassability intestinal, um tumor de um cérebro, intolerância de anestéticos, peritonite. Na obesidade do segundo e terceiro grau, e também na anestesia de idade promovida se executa cuidadosamente como a redução do volume e as propriedades elásticas do espaço epiduralny se observam.
Можно ли проводить анестезию при гипотонии?
Se é possível executar a anestesia em hypotonia?
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O longo tempo hypotonia persistente foi uma contra-indicação à realização epiduralny anestesia. Agora este problema resolve-se com sucesso por meio de doses necessárias da solução fisiológica que normaliza a pressão. Em geral, os doutores são unânimes na opinião isto a ausência de contra-indicações epiduralny anestesia - a opção mais preferível, insubstituível na solução de muitas tarefas médicas.
Когда показана эпидуральная анестезия?
Quando a anestesia epiduralny se mostra?
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Este tipo da anestesia muitas vezes usa-se na combinação com a anestesia geral que permite reduzir as suas doses e perda de sangue. A combinação destes tipos de uma anestesia também permite reduzir a probabilidade de complicações de sistemas respiratórios e cardiovasculares. Aplique a anestesia epiduralny durante as operações em corpos do sistema reprodutivo, na lipoaspiração e um abdominoplastika. Mas o mais de tudo é comum na obstetrícia.
Обезболивание родов
Alívio de dor de trabalho
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Durante várias décadas do Oeste aplicam a anestesia epiduralny. Esta moda veio à Rússia relativamente recentemente, mas também causou uma tempestade de deleita-se com mulheres no trabalho. Significativamente alivia dores durante as lutas, ao mesmo tempo a mulher permanece na consciência, e o anestético não influi negativamente em um fruto. Mas há uma teoria que a anestesia epiduralny pode tornar-se um obstáculo do anexo psicológico entre a mãe e a criança.
Немного фактов
São uns pequenos fatos
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Aproximadamente 40% das mulheres no trabalho que são nascimento por meio da anestesia epiduralny têm uma depressão pós-natal como não sentem o grande amor à criança como ocorre no decorrer do parto natural. A propósito, no desconhecido por enquanto para a razão, aproximadamente da 20a anestesia epiduralny não toca 1 paciente.
Когда эпидуральная анестезия обязательна?
Quando a anestesia epiduralny é obrigatória?
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Para hoje doutores seguramente fazem a anestesia epiduralny em seção de Cesariana, nascimento rápido e prematuro e gravidez polycarpous. Em todos outros casos este tipo de uma anestesia não é obrigatório, e os doutores até aconselham para sofrer da dor no momento da entrega para não quebrar o equilíbrio natural disto do mais difícil, mas ao mesmo tempo, o momento mais feliz na vida de cada mulher.
Оправдан ли риск?
Se o risco se justifica?
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Os cientistas ingleses revelaram que aproximadamente cada quinta mulher e a sua criança têm efeitos de lado depois de uma anestesia. As lutas bastante muitas vezes tornam-se a ajuda mais débil, obstétrica (garras, um extrator de vácuo ou as drogas estimulantes) muitas vezes necessita-se. Conhece-se que stimulators influem no sistema nervoso da criança que pode mostrar-se na excitabilidade hyper. E os instrumentos mecânicos podem levar a danos patrimoniais.
Снижение артериального давления
Baixada de pressão arterial
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Uma de complicações possíveis de uma anestesia epiduralny é a baixada da pressão arterial. Pode levar à violação do influxo do sangue a uma placenta e causar uma hipoxia em um fruto. E a hipoxia é extremamente perigosa para o desenvolvimento da substância branca cerebral. Estas consequências são perigosas que se mostram não ao mesmo tempo, e aproximadamente por dois anos da vida da criança. A violação do discurso e a desordem do comportamento do tipo autista observam-se.
Быть или не быть?
Ser ou não ser?
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De todos supracitados fica óbvio que anestesia epiduralny – um dos caminhos mais seguros e eficazes da anestesia. O risco de complicações é pequeno, diferentemente dos tipos gerais e outros de uma anestesia. Mas, no entanto, se há uma oportunidade de fazer sem anestesia, então é melhor recusá-lo. Se não houver desejo de sofrer da dor, então é necessário dirigir o bom perito e seguir exatamente as suas instruções.

 

 
 
Se sabe que:

Na aspiração a tirar o paciente, os doutores muitas vezes vão demasiado longe. Deste modo, por exemplo, certo Charles Janszen durante o período desde 1954 para 1994 aturou mais de 900 operações na remoção de novos crescimentos.