Апноэ é a paralisação respiratória. As doenças diferentes (a posição asmática, tosse de gritar, pneumonia), uma hiperventilação de pulmões no momento da respiração fortalecida, que envenena com algumas substâncias tóxicas podem tornar-se a razão da terminação de movimentos respiratórios. Os апноэ também às vezes significam qualquer atraso da respiração pelo termo. O atraso consciente da respiração é a base de toda a teoria e a prática do mergulho sem o equipamento respiratório especial. A pessoa é um dos poucos mamíferos capazes a um apnoe consciente.
As pessoas não exercidas são capazes para manter a respiração durante algum tempo até 30-40 segundos. O mergulhador que se pratica mergulhando-se às vezes é capaz para não respirar 5-6 minutos.
A maioria o especialmente importante para a medicina torna-se uma síndrome hoje апноэ que se caracteriza pela paralisação respiratória em um sonho. Pode estar a causa deste estado ou restrição de linhas aéreas durante o sono ou violações da regulação da respiração por estruturas do sistema nervoso central.
Em apnoe obstrutivo em um sonho o rotoglotka cai-se abaixo da influência da pressão negativa no sistema respiratório no momento de uma respiração. O Апноэ em um sonho segue-se da terminação de respiração em média durante 20-30 segundos embora às vezes este intervalo aumente até 3 minutos. Tais episódios podem repetir-se a várias centenas de vezes durante uma noite e cada vez de pessoas por um momento desperta-se. Os fatores contribuintes a апноэ em um sonho em adultos são tecido adenóide, anomalias de ossos de uma caveira em uma parte dianteira, um makroglossiya, um akromegaliya e giantism, doenças nervosas e musculares e hypofunction de uma glândula de tireóide. Mas a maioria tem pacientes nenhumas destas doenças, e a entrada de álcool e a obesidade tornam-se a razão da obstrução. O álcool reduz um tom de músculos de uma garganta, especialmente em uma combinação à estreiteza fria e congênita crônica de um rotoglotka.
Апноэ são uma causa da infração de um sonho e inanição de oxigênio à noite. O quadro clínico de uma doença em adultos apresenta-se normalmente por sonolência de dia, um prejuízo de memória, redução em inteligência, hypertensia pulmonar, violações do coração, interrupções de um ritmo de coração, aumento na pressão arterial, eritrotsitozy. Em adultos e crianças a complicação mais pesada de uma síndrome апноэ é paralisação respiratória cheia, violações de um ritmo do coração e a morte do paciente.
Às vezes os pacientes não sabem um longo tempo sobre um problema como eles depois que o despertamento de manhã da reminiscência sobre апноэ em um sonho se ausenta. Os parentes próximos podem dizer a tais pacientes de episódios de paralisação respiratórios à noite. O quadro clínico de uma síndrome апноэ lentamente, por isso, acumula-se muitos unem reclamações com o envelhecimento geral de um organismo ou outras razões. É possível suspeitar uma síndrome апноэ em uma combinação de sonolência de dia e ronco. A observação do paciente em um sonho pode confirmar o diagnóstico. Contudo o somnografiya considera-se um método de referência da diagnóstica. Durante a pesquisa o eletroencefalograma, uma electromyography e o registro dos movimentos de olhos no modo constante executam-se. O equipamento adicional permite à concentração monitorirovat de oxigênio no sangue durante um sonho. As indicações a esta inspeção cara podem considerar-se: a sonolência expressa durante o dia, hypertensia pulmonar, эритроцитоз. No diagnóstico já feito апноэ o somnografiya permite executar a avaliação da eficiência da terapia fora transportada e apanhar o modo de respiração abaixo da pressão positiva constante se necessário.
No tratamento de casos simples de uma síndrome o апноэ compõe-se da redução no peso corporal a norma, recusa de álcool, tratamento do frio crônico. Todos os pacientes recomendam-se a dormir em um lado. Selecionando o tratamento апноэ, é necessário estimar fatores de risco e sempre que possível excluir a sua influência. Em casos difíceis os pacientes hospitalizam-se para inspeção e seleção do tratamento de instrumento.
O caminho mais eficaz da respiração de máscara de terapia abaixo da pressão positiva constante por meio do dispositivo especial considera-se. Naturalmente, é difícil à maioria de pacientes acostumar-se a inconveniências de tal tratamento апноэ. Uma parte de pacientes perturba-se fortemente pelo barulho do dispositivo, é difícil a outros adormecer com uma máscara respiratória em uma cara. A indústria médica lança dispositivos modernos onde o desconforto do paciente se minimiza. Uma mais direção na terapia — os dispositivos de fixação mecânicos que se inserem em uma boca da promoção da maxila mais baixa para a frente. Na operação de casos extremamente difícil excepcional da imposição de um tracheostoma pode fazer-se para o tratamento апноэ. A indicação de tal intervenção arrhythmia e a ameaça da paralisação respiratória considera-se.
Апноэ ocorre em crianças um tanto raramente. De outro lado, na idade infantil os episódios pesados da paralisação respiratória do caráter variado que pode tornar-se uma causa da morte da criança são possíveis. Os casos fatais realizam-se geralmente à noite. Mais crianças апноэ dos primeiros anos as vidas que têm disfunção congênita do sistema nervoso central de qualquer expressividade são sujeitas. Os pais às vezes incidentemente fixam violações da respiração na criança durante um sonho de dia e noite. Neste momento a cor da pele torna-se cyanotic, os twitchings reflexivos de músculos são possíveis, e os movimentos respiratórios de um tórax ausentam-se. Progredindo uma perda de consciência de hipoxia desenvolve-se.
Os adultos podem dar a ajuda — para acordar a criança, fazer a massagem de um tórax, uma respiração artificial e chamar o pediatra na casa. Para a prevenção апноэ em crianças é regularmente necessário arejar o apartamento, não superaquecer a criança, deitar a criança sem travesseiro dentro do primeiro ano da vida. O grande papel desempenha-se pela luta contra doenças virais, amamentação e o sonho da criança em um quarto com a mãe. Em caso de que na criança o episódio de paralisação respiratório já se registra, tem de examinar-se cuidadosamente nas condições de um hospital. Há sensores especiais da respiração que estabelecem em uma cama do bebê. Em uma parada de movimentos respiratórios o dispositivo dá um sinal a pais. Tratamento de uma síndrome pesada апноэ em crianças possivelmente como por meio de respiração de máscara com pressão positiva, e por meio de medicina. No processo do crescimento da criança, o perigo da emergência апноэ e a morte da criança agudamente diminui. Não segue pais é supérfluo para concentrar a atenção à respiração do bebê para não provocar em si mesmo o desenvolvimento de um estado de nevrozopodobny e nevrotization da criança. Lembre-se de que a criança pode ter uma respiração e normal superficial, acelerado ou diminuído. Na criança sã pausas de aproximadamente um ano na respiração menos de 10 segundos e um ritmo desigual da respiração são admissíveis.
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