Hysteroscopy

Hysteroscopy é uma pesquisa de uma cavidade de um útero por meio do dispositivo endoscópico especial (hysteroscope). O termo hysteroscopy vem de palavras гистеро (útero) e um skopiya (para olhar, inspecionar). A manipulação de Dany muitas vezes usa-se na ginecologia de cliente externo e pode transportar tanto o caráter diagnóstico, como médico (operacional). Depois hysteroscopy o paciente pode permitir-se ir para casa ao mesmo tempo e se a pesquisa tinha o caráter diagnóstico, então no dia seguinte pode vir ao trabalho.

Na prática gynecologic há grupo de vários caminhos da diagnóstica (a ultrasonografia de uma pequena pelve, uma raspagem diagnóstica, um gisterosalpingografiya), mas só hysteroscopy de um útero permite estabelecer precisamente o diagnóstico, apanhar uma biópsia material (o sítio do tecido do útero mucosa) e em caso da necessidade de realizar ações médicas. hysteroscopy diagnóstico executa-se para fins da especificação do diagnóstico, hysteroscopy médico é uma intervenção gynecologic baixa e invasiva no momento da qual o tratamento de vária patologia de uma cavidade de útero é possível (por exemplo, a remoção de um pólipo).

Agora é possível fazer hysteroscopy nas condições de um hospital e na clínica pré-natal (ou o centro privado). O perito que tem o certificado correspondente tem de executar esta manipulação. Em hysteroscopy diagnóstico a condição do canal tservikalny (um pescoço de útero), as cavidades de um útero e a boca de tubos de Falópio visualmente voltam-se. No momento da detecção da patologia de captura endometrium de uma biópsia ou realização de uma curetagem (uma raspagem de cavidade de útero) é possível que enviar o material recebido de tecido a uma pesquisa histologic. As alocações depois hysteroscopy têm o caráter curto e não exigem o tratamento especial.

Indicações a hysteroscopy

hysteroscopy diagnóstico executa-se nos seguintes casos:

• Bleedings uterinos anormais;
• Suspeita de útero endometriosis, myoma submucosa, tumor de corpo de útero;
• Violações de um ciclo menstrual, anomalia de desenvolvimento de um útero;
• Infertilidade;
• Matérias estrangeiras de uma cavidade de um útero (por exemplo, uma espiral intrauterina, permanecer de ovo fetal depois de terminação de gravidez);
• Pesquisa de controle de uma cavidade de um útero depois de cirurgia, uma raspagem, em gravidez não incubação, e também depois de tratamento por medicina hormonal.

Indicações a hysteroscopy médico de um útero

• Pólipos de Endometrium;
• Giperplaziya de endometrium;
• sinekhiya intrauterino (solderings) ou partição intrauterina;
• myoma submucosa;
• Restrição da boca de tubos de Falópio;
• Para realização de esterilização;
• Para fins de remoção de um contraceptivo intrauterino (espiral).

Contra-indicações

• A gravidez intrauterina (progressão). Em pacientes da idade de gravidez antes da implementação deste procedimento a possibilidade da gravidez tem de excluir-se (o teste de gravidez ou definição de HGCh em urina ou sangue);
• Processos inflamatórios agudos de corpos de uma pequena pelve. A realização de hysteroscopy em uma inflamação aguda pode conduzir à extensão de uma infecção, dores crônicas em uma pequena pelve, à infertilidade;
• Hemorragia uterina abundante;
• O cancro comum estabelecido de um útero ou pescoço de um útero. Para fazer hysteroscopy no momento do processo oncológico de uma pequena pelve possivelmente tecnicamente, mas pode levar à distribuição de células cancerosas a uma cavidade abdominal;
• Condição séria do paciente em consequência de patologia de sistemas nervosos, cardiovasculares, respiratórios, em uma doença séria de um fígado, rins.

Quando é possível fazer hysteroscopy

hysteroscopy diagnóstico executa-se até 12 de tarde um ciclo menstrual (normalmente durante 7-10 dia), a uma assim chamada fase proliferative (quando endometrium abaixo da influência de hormônios se torna espesso). Em uma fase sekretorny (a segunda metade de um ciclo menstrual) este exame não se conduz como a condição de endometrium pode prever-se neste período incorretamente.

Em caso da emergência e no contexto da recepção de contraceptivos hormonais é possível fazer hysteroscopy em qualquer dia de um ciclo.

Anestesia

A maioria de pacientes sentem a dor executando hysteroscopy que pode mexer na pesquisa cheia de uma cavidade de um útero. Recentemente a preferência de hysteroscopy de um útero abaixo da anestesia local dá-se, mas a realização da manipulação e nas condições da anestesia geral é possível (intravenoso).

Tecnologia de realização hysteroscopy

Quando executar hysteroscopy a expansão do canal tservikalny não se necessita como o bastante fino hysteroscope para passar a uma cavidade de útero. Durante o procedimento o líquido estéril introduz-se para pôr à disposição para inspecionar todas as paredes de um útero. O doutor pode examinar visualmente uma cavidade de útero, escrever o procedimento para o vídeo. No momento da detecção da patologia a parte de um tkanin que uma biópsia empreende, ou outras manipulações executa-se. Normalmente o procedimento de hysteroscopy dura 10-30 minutos.

Complicações

As complicações depois hysteroscopy são bastante raras (menos de 1%). No entanto, o procedimento invasivo, por isso, consequências negativas em uma olhada é possível: perfuração de uma parede de um útero, ruptura de um pescoço de um útero, hemorragia, agravação de processo inflamatório crônico.

Alocações depois hysteroscopy

Depois hysteroscopy alocações sangrentas de um tratado genital pode observar-se. As alocações sangrentas más depois hysteroscopy estão presentes praticamente sempre dentro de vários dias (normalmente 2-3). A dor moderada nos departamentos mais baixos de um estômago na forma de espasmos também é possível (normalmente dentro de 1-2 dias).

No momento de alocações depois hysteroscopy ele não é necessário usar tampões para fins da prevenção do processo inflamatório. Também o doutor recomendará abster-se de intercursos sexuais dentro de vários dias (depois de hysteroscopy diagnóstico) ou 2-3 semanas (depois do médico).