Korinfar

Korinfar – um blocker seletivo de canais calcic com antianginalny e ação hypotensive.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – as pastilhas da ação prolongada cobriram de uma cobertura de filme: um círculo biconvex forma com bordas tendenciosas, a estrutura uniforme de um núcleo e uma cobertura de filme tem a cor amarela (em 10 partes em bolhas, em um pacote de cartolina 3 bolhas; em 50 ou 100 partes em garrafas marrons de vidro, em um pacote de cartolina 1 garrafa).

Ingrediente ativo – nifedipine, em 1 pastilha – 10 mgs.

Componentes auxiliares: o amido de batatas, monohidrato de lactoses, celulose microcristalina, magnésio stearate, vê-se por K25.

Estrutura de uma cobertura de filme: a macrometa 6000, gipromelloza, macrometa 35 000, bióxido de titã (E171), tinge o amarelo hinolinovy (E104), talco.

Indicações a aplicação

A aplicação de Korinfar mostra-se para o tratamento de doenças cardiovasculares:

• Hipertensão arterial;
• stenocardia estável crônico ou stenocardia de tensão;
• Alternativa stenocardia (stenocardia de Printsmetal).

Contra-indicações

• Fracasso de coração crônico em uma etapa decompensation;
• hypotension arterial (com uma pressão arterial (AP) systolic em baixo de 90 mm de uma coluna de mercúrio);
• O aortal expresso stenosis;
• Choque de Cardiogenic, colapso;
• stenocardia movediço;
• Recepção simultânea com rifampicin;
• Infarto do miocárdio agudo (primeiro 4 semanas);
• Eu trimestre do período de gravidez;
• Amamentação;
• Hipersensibilidade a componentes de medicina e outros derivados 1,4 dihydropyridines.

Com o cuidado recomenda-se marcar a medicina doente no cardiomyopathy obstrutivo hypertrophic, um stenosis da válvula mitralny expressa a tachycardia ou bradycardia, hipertensão arterial maligna, a síndrome da fraqueza do nó de sinusovy (SWSK), um gipovolemiya, um infarto do miocárdio com insuficiência ventricular esquerda, violações pesadas da circulação sanguínea cerebral, impassability do tratado digestivo (DT), um fígado e fracasso renal, uma hemodiálise, uma combinação a uma beta adrenoblokatorami e digoxin e também em II e III trimestres da gravidez; da idade de até 18 anos.

Método de aplicação e dosagem

A pílula toma-se no interior, sem mastigação, depois da comida, lavando-se abaixo com uma pouca quantidade de líquido. A refeição simultânea não reduz a absorção de nifedipine de um GIT, mas detém-o.

O doutor marca uma dose da medicina e o período do tratamento com base em indicações clínicas, considerando a gravidade de doença e a sensibilidade individual do paciente à medicina.

A distribuição recomendada:

• Hipertensão arterial (essentsialny): uma dose inicial – em 1 pastilha 2-3 vezes por dia, para a realização do efeito clínico expresso uma dose é possível aumentar gradualmente ao máximo diariamente – 2 pastilhas 2 vezes por dia;
• vazospastichesky crônico e stenocardia estável: uma dose inicial – 1 pastilha 2-3 vezes por dia, para a realização do efeito terapêutico expresso gradualmente levantam uma dose única a 2 pastilhas com a tarifa de frequência da recepção 1-2 vezes por dia. A dose diária não deve exceder 4 pastilhas.

Na tarifa de frequência da recepção 2 vezes por dia é necessário observar um intervalo entre recepções não menos de 4 horas.

Em pacientes de nomeação de Korinfar com o acompanhamento a patologia tserebrovaskulyarny expressa e a pacientes da idade promovida deve reduzir uma dose.

Efeitos de lado

• De sistema de formação de sangue: leykopeniye, anemia, thrombocytopenia, агранулоцитоз, trombotsitopenichesky purpúreo;
• De sistema cardiovascular: a batida do coração, tachycardia, arrhythmias, as manifestações de um vazodilatation excessivo (uma baixada da pressão arterial (asymptomatic), agravação ou desenvolvimento do fracasso de coração, sensação do calor, fica em frente de pele hyperaemia, ímpetos do sangue para ficar em frente da pele), hypostases periférico (pés, anklebones, canelas), uma síncope; raramente – o INFERNO de redução expresso; em casos isolados – stenocardia ataques, desenvolvimento de um infarto do miocárdio (mais muitas vezes está em uma iniciação do tratamento ou no aumento em uma dose);
• De um tratado gastrintestinal: secura em uma boca, dispepsia (náusea, uma fechadura ou diarreia), aumento em apetite, meteorizm; raramente – uma passagem giperplaziya de gomas; no momento do uso prolongado – a disfunção de um fígado na forma de um intra hepatic holestaz, aumente na atividade de enzimas hepatic;
• De sistema nervoso: a fraqueza geral, dor de cabeça, sonolência, vertigem, aumentou a fadiga; no momento de uso prolongado em grandes doses – um tremor, paresteziya de extremidades, parkinsonichesky (extrapyramidal) violações (complicado engolir, uma cara parecida a uma máscara, o ataxy andadura misturadora, um tremor de dedos de mãos e escovas), uma depressão;
• De osso e sistema muscular: mialgiya, artrite, espasmos das extremidades mais baixo e superiores, inchação de uniões;
• De um sistema urinário: no momento de um fracasso renal – deterioração na função de rins, aumente em um diário diuresis;
• Reações alérgicas: raramente – um photodermatosis, uma coceira de pele, ekzantema, urticária, eksfoliativny dermatite, hepatite autoimune, reações anafilácticas;
• Outros: raramente – галакторея, um bronchospasm, hypostasis de pulmões, hiperglicemia, aumenta em peso corporal, violação de vista, inclusive uma cegueira tranzitorny no contexto da concentração máxima no plasma de sangue nifedipine; os pacientes da idade promovida têm um ginekomastiya (desaparecendo depois da terminação de recepção de medicina).

Instruções especiais

É impossível tomar bebidas alcoólicas durante o tratamento.

O cancelamento da medicina tem de executar-se pela redução gradual em uma dose.

É necessário considerar que no início da aplicação de Korinfar, especialmente no contexto da beta de cancelamento recente aguda адреноблокаторов, o stenocardia pode desenvolver-se.

O uso combinado com uma beta adrenoblokatorami pode causar o INFERNO de redução forte, e às vezes e uma agravação de sintomas do fracasso de coração, por isso, recomenda-se acompanhar-se com a observação cuidadosa do doutor.

Os pacientes com o fracasso de coração pesado devem marcar uma dose de medicina cuidadosamente.

Os pacientes com uma forma severa de um cardiomyopathy obstrutivo no contexto da recepção nifedipine são sujeitos ao risco do aumento em frequência, duração de ataques e peso da exposição de stenocardia, neste caso pode haver uma pergunta do cancelamento de medicina.

Sob o controle regular cuidadoso, e se necessário e com a redução em uma dose de nifedipine, é necessário executar o tratamento de pacientes com a função quebrada de rins. Por causa do grande risco do INFERNO agudo que cai com o cuidado é necessário aplicar a medicina em pacientes com o alto INFERNO e o volume reduzido do sangue corrente no contexto do fracasso renal irrevogável acompanhante, que está em uma hemodiálise.

Em vazospastichesky stenocardia ele é necessário guiar-se pelos critérios principais da nomeação de Korinfar: clínica clássica de uma doença com aumento em um segmento de S., emergência de um espasmo de artérias coronárias ou o stenocardia ergonovin-induzido, detecção em uma angiography de um koronarospazm ou um componente angiospastichesky sem confirmação.

Antes da intervenção cirúrgica com a aplicação da anestesia geral é necessário informar o anesthesiologist na recepção de medicina.

Em alguns casos a medicina pode tornar-se a razão de modificações em uma parte dianteira de espermatozóides (possivelmente a violação de funções de espermatozóides, é necessário considerar na fertilização extracorporal).

Quando conduzir testes de laboratório na identificação de anticorpos antinucleares e reação direta de Koombs no contexto da recepção nifedipine, obter resultado positivo falso são possíveis.

A combinação nifedipine com dizopiramidy e flekainamidy, por isso, na necessidade deste tratamento de combinação recomenda-se a executar-se com o cuidado pode levar à fortificação do efeito inotropny.

No contexto da recepção de medicina spektrofotometrichesky definição na urina do conteúdo de ácido vanililmindalny produz o resultado superestimado.

Durante o uso da medicina pelo paciente recomenda-se ter cuidado no controle de transportes e mecanismos, e também em ocupações aquelas espécies da atividade que realização necessita a atenção especial e a alta velocidade de reações psicomotoras.

Interação medicinal

O objetivo da medicina em conjunto com rifampicin como acelera o processo de metabolismo nifedipine não se recomenda.

O efeito de Hypotensive de nifedipine pode fortalecer a recepção simultânea de outra medicina hypotensive, tritsiklichesky antidepressivos, um tsimetidin, nitratos, diuréticos, anestéticos de inalação, alfa адреноблокаторов (празозин).

A medicina é capaz para fortalecer o efeito inotropny negativo de um amiodaron e hinidin e reduzir o nível da concentração de um hinidin no plasma de sangue.

Em aplicação simultânea de Korinfar:

• Os nitratos – fortalecem tachycardia;
• Diltiazem, o suco de toranja – suprime o metabolismo nifedipine em um organismo;
• Teofillin, digoxin, tsefalosporina – aumentam o nível da concentração no plasma de sangue;
• Os resolventes de não-esteróide (NPVS) (no contexto da supressão em rins de síntese da prostaglandina e atrasos de líquido e íons de sódio em um organismo), simpatomimetik, estrogênio – reduzem o efeito hypotensive da medicina;
• Hinidin, o procaineamide e outra medicina que estende intervalo de QT, – causam a extensão considerável de um intervalo de QT;
• A medicina de lítio pode aumentar a ação tóxica (náusea, barulho em orelhas, vômito, diarreia, um tremor, um ataxy);
• A medicina antiviral (inclusive индинавир, ампренавир, нелфинавир, саквинавир, ритонавир), macroconduz, os meios antifungosos do grupo azofishing (флуконазол, кетоконазол ou итраконазол), valproyevy ácido – aumento de causa no nível da concentração da medicina no plasma de sangue;
• Carbamazepine e o fenobarbital podem reduzir o conteúdo de nifedipine no plasma de sangue.

Em uma combinação com anticoágulos indiretos (os derivados do indandion e benzopyrone, anticonvulsivo, quina, NPVS, сульфинпиразон, salycylates) e outros meios com o alto ponto da vinculação com a proteína de plasma, a ação de Korinfar pode causar o aumento no nível do seu conteúdo no plasma de sangue.

Na necessidade da nomeação simultânea a dose de um vinkristin deve abaixar-se como esta combinação pode levar à fortificação de efeitos de lado.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar protegido da luz em uma temperatura até 25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 5 anos.