Asma cardíaca

Característica curta de uma doença

A asma cardíaca é uma complicação de uma hipertensão, um atherosclerotic cardiosclerosis, um ataque de coração, defeitos quentes.

Asma cardíaca como o ataque de vento curto e sufocação provocada por estagnação de sangue em navios pulmonares, dificuldades do seu fluxo nas olhadas de ventrículo quentes esquerdas.

Razões de emergência

A asma cardíaca desenvolve-se por causa da restrição da abertura de atrioventikulyarny esquerda ou fracasso de coração ventricular deixado em myocarditis, um ataque de coração agudo, um cardiosclerosis extenso, aortal defeitos quentes, insuficiência da válvula mitralny, aneurism do ventrículo esquerdo, paroksizmalny grandes subidas à pressão que se seguem da tensão excessiva de um myocardium do ventrículo esquerdo.

Como a razão de ataque serve a atividade normalmente emocional ou física, o aumento na pressão, um ataque de stenokardichesky de tarde. Em exemplos raros a asma surge depois de bebida abundante ou comida, mas mais muitas vezes o ataque se desenvolve à noite, durante o sono.

Sintomas de asma cardíaca

O sintoma principal da asma cardíaca – pristupoobrazny vento curto no qual a respiração barulhenta extensa prevalece.

Sintomas da asma cardíaca que surge de tarde: batida do coração, constrangimento em um peito justo antes de um ataque.

Se a asma se desenvolver à noite, o paciente desperta-se da falta de ar, a respiração complicada, constrangimento em um peito, tosse seca. Em uma cara há um suor, o assunto de sensações paciente e o medo. Durante um ataque normalmente respiram pela boca, é difícil falar, há uma necessidade notável do oxigênio.

Diagnóstico de uma doença

O diagnóstico durante um ataque executa-se por meio da avaliação de sintomas da asma cardíaca. A diagnóstica diferencial com a asma bronquial tem a grande importância (especialmente em pessoas idosas).

É muito importante estabelecer a origem de asma desde então dando a ajuda de emergência na asma cardíaca para atropelar de um ataque outra medicina que não se aplica na asma bronquial usam-se absolutamente.

O doutor tem de escutar o coração do paciente. O ritmo de galope é característico deste tipo da asma, sobre um tronco pulmonar o acento escutam-se dois tons. O pulso pode ser com o recheio débil, o tachycardia pode desenvolver-se, a exalação não causa dificuldades e as batidas remotas escutam-se. Os desvios podem ver-se também no ECG: insuficiência coronária, a violação de um ritmo é evidente.

Em sintomas típicos é possível diagnosticar a asma cardíaca, mas se houver bronchospasms, o paciente ou os seus conhecimentos entrevistam-se quanto à predisposição do paciente a uma alergia, a existência da bronquite crônica ou outras doenças pulmonares.

Tratamento de asma cardíaca

O tratamento começa com a interpretação de ajuda de emergência na asma cardíaca que se dirige em primeiro lugar à redução de excitabilidade do centro respiratório, cargas de um pequeno círculo de uma ranhura do sangue. Com esta finalidade hipodérmicamente entre em solução de morfina de 1% (ou solução de um pantopon de 2%) com a solução de atropine de 1%. Se tachycardia se exprimir (mais 100ud/minute), em vez de atropine entram em пипольфен, супрастин ou Dimedrol – 1 ml em um músculo. Se pressão no paciente baixo, a morfina (пантопон) se substituir com a solução de um promedol em 2% que se introduz hipodérmicamente. Complemente-o com a cafeína, cânfora. É impossível entrar na morfina e no momento da violação de um ritmo respiratório, o respiração que vacila em que a frequência e quando a origem de um ataque permanece não reduções claras (na asma bronquial é impossível entrar na morfina).

Como a recepção da ajuda de emergência na asma cardíaca aplicam a sangria: produza o sangue 200-300ml. É impossível executar a sangria com a pressão abaixada. Neste caso, e também, se as veias se exprimirem mal, ou é necessário executar a sangria repetidamente, em pernas impõem as tranças que apertam veias (não artérias – o pulso tem de tentar-se). As tranças mantêm não mais do que 30 minutos, retiram-nos gradualmente, enfraquecendo com intervalos vários minutos. Impor de tranças exclui-se se no hypostasis paciente de extremidades, hemorrhagic diathesis, thrombophlebitis, um ataque de coração, um ataque de stenokardichesky se observar.

Também, parar um ataque, no pulso não menos 60ud/minute (e se o paciente não aceitou a medicina que contém uma dedaleira) entra na solução de um strofantin de 0,05% - 0,5ml. Injete a droga normalmente ao mesmo tempo depois da sangria (se se executou), na mesma agulha. Muitas vezes a medicina complementa-se eufilliny – o meio é eficaz na asma variada com sintomas de uma origem quente e bronquial, em um mitralny stenosis. É impossível entrar em эуфиллин com uma pressão baixa.

O tratamento da asma cardíaca continua-se executando medidas da redução da estagnação em pulmões. Com esta finalidade intravenosamente entre em 40 mgs de um laziks (furosemide) ou 50gr um uregita (ácidos etakrinovy). Às vezes em pacientes com uma hipertensão, um atherosclerotic cardiosclerosis o bom efeito observa-se depois da recepção de nitroglicerina.

Todas as etapas do tratamento da asma cardíaca executam no contexto da terapia de oxigênio contínua. Na opressão do centro respiratório entram na cânfora, лобелин, кордиамин. Ao paciente durante um ataque o resto máximo põe-se. É impossível transportá-lo, todos os procedimentos necessários para o tratamento da asma cardíaca executam-se no lugar. A hospitalização é necessária, só se não se conseguiu para parar um ataque.

Prevenção de uma doença

A prevenção eficaz de um ataque necessita o tratamento urgente e correto da doença principal que pode incluir a restrição de líquido, sal, diurético de recepção, cordiais.