Solução de introdução intramuscular (em óleo): líquido transparente sem cor ou amarelado sem particulates estrangeiro (em 3 ml em ampolas de vidro sem cor, em uma caixa de papelão de 5 ampolas);
Os supositórios são retais: uma forma da forma de torpedo com uma superfície lisa do branco até a cor de creme, não tenha cheiro, em uma seção longitudinal – estrutura uniforme sem fecundação (em 5 partes em uma tira, em um pacote de cartolina de 2, 6 ou 10 tiras);
Pastilhas da ação prolongada: uma forma chata redonda com uma superfície lisa de duas camadas de cor rosa e branca, uma faceta de dois lados (em 10 partes em bolhas, em um pacote de cartolina de 1, 2, 5 ou 10 bolhas);
Gel de aplicação externa de 5%: coerência uniforme transparente sem cor ou ligeiramente amarela com um cheiro característico isopropyl álcool, não contém bolhas (em 50 ou 100 g em uma tuba de alumínio, em um pacote de cartolina 1 tuba).

Ingrediente ativo – sódio diclofenac:

1 ampola – 75 mgs;
1 supositório – 50 mgs, 100 mgs;
1 pastilha – 75 mgs, 150 mgs;
1 g de gel – 50 mgs.

Componentes auxiliares:

Solução de introdução em óleo: álcool de benzylic, N-atsetiltsistein, маннитол, propylene glicol, hidróxido de sódio, água de injeções;
Supositórios: base gordurosa firme;
Pastilhas: o magnésio stearate, metilgidroksipropiltsellyuloz, monohidrato de lactoses, celulose microcristalina, o sódio do amido de glycoarmour, cálcio de hidrofosfato dihydrate, bióxido de silício colloidal, engoma o grão, óxido de glândula vermelho;
Gel: makrogol-7-glitserilkokoat, óleo fragrante, isopropyl álcool, o gipromelloza, a água purifica-se.

Indicações a aplicação

A aplicação de Diklak na forma da solução (para a terapia a curto prazo de uma síndrome de dor), supositórios e pastilhas mostra-se:

Doenças do dispositivo musculoskeletal: psoriatichesky, artrite crônica juvenil, artrite reumatóide, ankiloziruyushchy spondiloartrit; derrota reumática de tecidos suaves, artrite gotosa, osteoarthrosis de uma espinha dorsal e uniões periféricas, inclusive com uma síndrome radikulyarny, bursit, tendovaginit;
Síndrome de dor débil ou moderada em neuralgia, um mialgiya, um lyumboishialgiya, algodismenory, um adneksita, um proktita, enxaqueca, cabeça e uma dor de dentes, em dor depois de cirurgia, na síndrome de dor pós-traumática que prossegue com uma inflamação;
Síndrome febril;
Como uma parte de tratamento complexo de tonsilite, faringite, otite e outras doenças contagiosas e inflamatórias de órgãos ENT com uma síndrome de dor forte.

A aplicação de Diklak na forma do gel da aplicação externa mostra-se:

Doenças do dispositivo musculoskeletal, entre eles artrite reumatóide, psoriatichesky artrite, ankiloziruyushchy spondiloartrit, osteoarthrosis de uniões periféricas e uma espinha dorsal;
Derrotas reumáticas de tecidos suaves;
Dores musculares de não gênese reumática e reumática;
Danos traumáticos de tecidos suaves.

Contra-indicações

Aspirinovy asma bronquial;
Período de amamentação;
Hipersensibilidade a componentes de medicina;
Hipersensibilidade a ácido acetilsalicylic ou outros resolventes de não-esteróide (NPVS).

Além disso, uma contra-indicação à aplicação de Diklak na forma de solução, supositórios e pastilhas é:

Agravação de erosivo e danos de úlcera do tratado digestivo (DT);
Bleedings de um GIT;
Violações de formação de sangue;
Hemofilia e outras violações de um hemostasis;
Período de gravidez;
Idade até 15 anos – supositórios de 50 mgs;
Idade até 18 anos – solução de introdução em óleo, supositórios de 100 mgs, pastilhas.

A aplicação de supositórios em hemorróidas, bleedings retais, uma inflamação ou um dano de um reto proíbe-se.

Com o cuidado os pacientes devem marcar a medicina em um fígado e fracasso renal, anemia, fracasso de coração estagnado, em uma síndrome hidrópica, hipertensão arterial, asma bronquial, doenças inflamatórias de intestinos, erosivos e os danos de úlcera do GIT durante a remissão, em diabete, um divertikulita, o porfiriya induzido, doenças de sistema de tecido que se une, no alcoolismo, um estado depois de intervenções cirúrgicas extensas, em pacientes da idade promovida.

O uso da medicina na forma do gel é contra-indicado no momento da violação da integridade de tegumentos, no III trimestre da gravidez, a crianças até 6 anos.

Com o cuidado recomenda-se aplicar o gel no momento do fracasso de coração crônico, uma agravação de um hepatic porfiriya, erosivo e danos de úlcera de um GIT, disfunção pesada de um fígado e rins, na asma bronquial, em mim e II trimestres da gravidez, o paciente da idade promovida.

Método de aplicação e dosagem

Solução de introdução em óleo: entre profundamente em uma dose única em 75 mgs (1 ampola). Em caso da introdução repetida de necessidade é só possível durante 12 horas. As injeções no óleo passam não mais do que 2 dias. Se necessário a terapia deve continuar-se pelo uso de diclofenac na forma de supositórios ou pastilhas;
Supositórios: aplique rektalno, depois da depleção de intestinos. A adultos e adolescentes da idade de 15 supositórios de até 18 anos em 50 mgs marcam 1 parte 2-3 vezes por dia. Os supositórios em 100 mgs nomeiam-se o adulto em 1 parte de 1 vezes por dia. Um curso de tratamento – não mais do que 7 dias. A dose diária máxima – 150 mgs. Em caso da aplicação simultânea com diclofenac na forma de pastilhas, é expediente para aplicar supositórios em 50-100 mgs uma vez antes de ir dormir, tendo excluído a recepção da tarde da medicina no interior;
Pastilhas: apresente-se oralmente, sem mastigação, a tempo ou depois da comida, lavando-se abaixo com uma pouca quantidade de água. Distribuição – as pastilhas em 75 mgs marcam 1-2 vezes por dia, tempo de 150 mgs - 1 um dia. A dose diária máxima de medicina – 150 mgs;
Gel: apresente-se externamente, apresentando-se na pele de partes dolorosas do corpo e esfregando os movimentos fáceis, o procedimento executa-se por 2-3 vezes por dia. A dose única da medicina não deve exceder 2 g que corresponde a 4 cm do gel fora apertado da boca completamente aberta de uma tuba. O período do tratamento depende de indicações clínicas e efeito terapêutico. Em caso de extensões de necessidade do tratamento depois de 2 semanas da terapia, o paciente deve consultar-se com o médico assistente. Depois de cada gel de colocação recomenda-se lavar a louça mãos cuidadosamente.

Efeitos de lado

A aplicação de Diklak na forma de gel, supositórios e pastilhas pode causar efeitos de lado (> 1% – muitas vezes, <1% – нечасто):

De um tratado gastrintestinal: muitas vezes – náusea, dores abdominais, um meteorizm, diarreia ou fechadura, aumenta na atividade hepatic трансаминаз, uma úlcera péptica com complicações possíveis na forma de hemorragia, perfuração, que sangra em um GIT; infrequentemente – vômito, secura de membranas mucosas (inclusive uma boca) aftozny stomatitis, violação de apetite, icterícia, dano de uma garganta, emergência do sangue em Calais, o melena, hepatite (pode prosseguir em uma forma de fulminantny), uma necrose de fígado, cirrose, uma síndrome gepatorenalny, colite, pancreatitis, holetsistopankreatit;
De sistema cardiovascular: infrequentemente – contração ventricular prematura, aumente em pressão arterial, dor de tórax, fracasso de coração estagnado;
De sistema nervoso: muitas vezes – vertigem, dor de cabeça; infrequentemente – uma desordem de sono, sonhos terríveis, sonolência, uma depressão, irritabilidade, meningite asséptica (mais muitas vezes está em pacientes com doenças de sistema de tecido que se une, inclusive o sistema vermelho a um filhote de lobo (SRWC)), os espasmos, uma desorientação, a fraqueza, a sensação do medo;
De um sistema urinário: muitas vezes – um atraso líquido; infrequentemente – interstitsialny nefrite, uma síndrome nephrotic, um oliguriya, um proteinuria, um gematuriya, um fracasso renal agudo, uma necrose papillary, um azotemiya;
De órgãos dos sentidos: muitas vezes – barulho em orelhas; infrequentemente – provam a violação, um diplopiya, uma ilegibilidade de vista, a redução na audição (temporário ou irrevogável), scotoma;
De sistema de formação de sangue: infrequentemente – um leykopeniye, anemia (inclusive aplástico e hemolytic), thrombocytopenia, trombotsitopenichesky purpúreo, um eozinofiliya, агранулоцитоз;
Reações dermatológicas: muitas vezes – uma coceira de pele, borbulha; infrequentemente – uma pequena carapaça de tartaruga, um alopetion, eczema, melkotochechny hemorragia, dermatite tóxica, a síndrome de Layell (tóxico epidermalny некролиз), um mnogoformny ekssudativny eritema (inclusive a síndrome de Stephens-Johnson) uma fotosensibilização;
De sistema respiratório: infrequentemente – tosse, garganta hypostasis, um bronchospasm, uma pneumonite;
Reações alérgicas: infrequentemente – anafilaktoidny reações, hypostasis de lábios e língua, choque anafiláctico (por via de regra, desenvolve-se prontamente), vaskulit alérgico;
Outros: infrequentemente – o desenvolvimento de um nekrotiziruyushchy fastsiit causado por deterioração em processos contagiosos.

Os efeitos indesejáveis da aplicação de Diklak na forma do gel podem tornar-se:

Reações de sistema: reações alérgicas na forma de uma pequena carapaça de tartaruga, angioneurotic hypostasis, bronkhospastichesky reações; borbulha de pele generalizada;
Reações locais: eczema; contate com a dermatite (avermelhamento, uma coceira, inchação de uma parte do corpo no lugar de pôr o gel, uma vesícula, papule, um descascamento); fotosensibilização.

Instruções especiais

Durante a aplicação de pastilhas e supositórios recomenda-se executar o controle sistemático da função de um fígado e rins, quadros do sangue periférico, uma pesquisa um calla na disponibilidade de sangue.

Na recepção da medicina é necessário excluir a entrada de álcool.

Durante a aplicação do Diklak na forma de solução, supositórios, os pacientes de pastilhas têm de abster-se daquelas espécies da atividade que realização exige reações psicomotoras bystry e a concentração aumentada da atenção.

A colocação de gel só permite-se nos sítios intatos da pele, não se recomenda usar uma atadura de okklyuzionny. Não permitir o golpe do gel em feridas abertas e as superfícies mucosas de um corpo.

Interação medicinal

A interação clinicamente significante com outra medicina concerne a Diklak na forma de solução, supositórios e pastilhas.

A recepção da medicina aumenta o nível de concentração no plasma do sangue de um methotrexate, digoxin, a medicina de um tsiklosporin e lítio.

Reduz o efeito de diuretichesky, hypoglycemic, hypotensive e sono de medicina.

Na aplicação de Diklak no contexto de anticoágulos e emergência de meios de thrombolytic de bleedings é possível, mais muitas vezes é de um GIT.

A medicina aumenta a probabilidade do desenvolvimento de efeitos de lado de outros resolventes de não-esteróide e glucocorticosteroids (GKS) (sangrando de um GIT), um nefrotoksichnost de um tsiklosporin, a toxicidade de um methotrexate.

Em uma combinação ao ácido acetilsalicylic, há uma redução na concentração de diclofenac no sangue.

Em recepção simultânea de Diklak:

Os diuréticos de Kaliysberegayushchy – aumentam o risco de um giperkaliyemiya;
Paracetamol – aumenta o risco da emergência de efeitos nefrotoksichesky de diclofenac;
Tsefoperazon, цефамандол, цефотетан, пликамицин e ácido valproyevy – aumentam a probabilidade do desenvolvimento de um gipoprotrombinemiya;
A medicina de ouro e циклоспорин – levanta um nefrotoksichnost;
A medicina que bloqueia kanaltsevy substância segreda – aumenta o nível de concentração no plasma de sangue diclofenac, aumentando a sua toxicidade;
O etanol, colchicine, кортикотропин e a medicina Wort de São João – aumenta o risco de bleedings de um GIT.

A aplicação de todas as formas de dosagem de Diklak fortalece a ação dos meios que causam uma fotosensibilização.