Korvitol

Korvitol – medicina com antiarrhytmic, antianginalny e ação hypotensive.

Forma de lançamento e estrutura

Korvitol lançam na forma de pastilhas: ploskotsilindrichesky, branco, redondo, com uma faceta e arriscado de um lado (em bolhas em 10 partes, em 3, 5 ou 10 bolhas em um pacote de cartolina).

É uma parte de 1 pastilha:

• Ingrediente ativo: um metoprolola tartrate – 50 mgs (Korvitol 50) ou 100 mgs (Korvitol 100);
• Componentes auxiliares: monohidrato de lactose – 110,5/221 mg, vê-se por K30 – 3,5/7 mg, um kroskarmelloza de sódio – 8/16 mgs, magnésio stearate – 2/4 mgs, talco – 2,5/5 mg, colloidal bióxido de silício – 1/2 mg.

Indicações a aplicação

• Hipertensão arterial, inclusive tipo hipercinético (junto com outra medicina antigipertenzivny ou como monoterapia);
• Violações de um ritmo de coração, inclusive contração ventricular prematura ventricular e supraventricular tachycardia;
• Doença de coração coronária (para prevenção de ataques de stenocardia, prevenção secundária de um infarto do miocárdio);
• Tachycardia;
• Ataques de enxaqueca (prevenção).

Contra-indicações

• Choque de Cardiogenic;
• Bloqueio de Sinoatrialny;
• Bloqueio de MÉDIA de II e III graus;
• O bradycardia expresso (no fundo tarifa menos de 50 golpes por minuto);
• Síndrome de fraqueza de nó de sinusovy;
• Fracasso de coração de Dekompensirovanny;
• Violações de circulação de sangue periférico (em uma corrente pesada);
• stenocardia de Printsmetal;
• hypotension arterial (na aplicação para a prevenção secundária de um infarto do miocárdio – systolic pressão é menos de 100 mm hg);
• Infarto do miocárdio agudo (na tarifa de coração menos de 45 golpes por minuto, intervalo de PQ – são mais de 0,25 segundos, systolic pressão – são menos de 100 mm hg);
• Aplicação simultânea com monoamine oxidase nervos inibidores ou verapamil (em administração intravenosa);
• Período de lactação;
• A idade até 18 anos (a segurança e a eficiência da terapia artística neste grupo de pacientes não se estabelecem);
• Hipersensibilidade a componentes de medicina, e também a beta de outros адреноблокаторам.

Os pacientes de Korvitol têm de apresentar-se com o cuidado com diabete, acidose metabólico, asma bronquial, uma doença pulmonar obstrutiva crônica (a enfisema de pulmões, bronquite obstrutiva crônica), as doenças de obliteração de navios periféricos (a coxeadura alterna, a síndrome de Reynaud), um renal crônico e/ou insuficiência hepática, um myasthenia, feokhromotsitomy, bloqueio de MÉDIA de mim grau, um thyrotoxicosis, uma depressão (inclusive na anamnésia), psoríase, e também a pacientes da idade promovida.

As mulheres grávidas Korvitol podem aceitar só segundo as indicações estritas, considerando uma proporção de vantagem e risco (por causa do desenvolvimento em um fruto de hypotension arterial, bradycardia e uma hipoglicemia). Ao mesmo tempo é necessário fazer a observação cuidadosa, especialmente atrás do desenvolvimento de um fruto. Até 2-3 dias depois que uma observação estrita rodorazresheniye de uma condição do recém-nascido é necessária.

Método de aplicação e dosagem

Korvitol é necessário aceitar no interior, depois da comida. As pastilhas têm de engolir-se, sem mastigar e lavar-se abaixo com uma pouca quantidade de líquido. Na necessidade deles é possível dividir pela metade.

Na tarifa de frequência da aplicação de Korvitol uma vez por dia, ele é necessário aceitar de manhã, 2 vezes por dia – de manhã e tarde.

O modo da distribuição define-se por indicações:

• Hipertensão arterial, stenocardia: 100 mgs por dia em 1 ou 2 recepções. O aumento em uma dose diária ao máximo – 200 mgs é em caso da necessidade possível;
• As desordens funcionais da atividade quente que se seguem de tachycardia: 50-100 mgs por dia em 1-2 recepções. O aumento em uma dose diária ao máximo – 200 mgs em 2 recepções é em caso da necessidade possível;
• Ataques de enxaqueca (prevenção): 100 mgs por dia em 1 ou 2 recepções. Depois da realização do efeito terapêutico a dose sob o controle do doutor tem de abaixar-se.

A correção do modo da distribuição de pacientes idosos com violações funcionais de rins, e também na necessidade da realização de uma hemodiálise não se necessita.

No momento de violações funcionais de Korvitol de fígado uma dose deve reduzir-se dependendo de um estado clínico.

O curso do uso da medicina a tempo não se limita, a sua duração define-se por características de um curso da doença.

Efeitos de lado

Durante a aplicação do Korvitol os seguintes efeitos de lado podem desenvolver-se:

• Sistema nervoso central: a fraqueza, a fadiga, o atraso da velocidade de motivo e reações mentais, uma dor de cabeça, vertigem, paresteziya em extremidades (em pacientes com a síndrome de Reynaud e a coxeadura alterna), uma depressão, assunto, fraqueza muscular, diminuem em atenção, sonolência, sonhos "terríveis", insônia, uma síndrome asthenic, violação a curto prazo da memória ou confusão da consciência;
• Sistema cardiovascular: batida do coração, sinusovy bradycardia, a baixada expressa de pressão arterial, orthostatic hypotension (na forma de vertigem, às vezes perdas de consciência); raramente – arrhythmias, diminua em um sokratimost de um myocardium, a agravação temporária de sintomas do fracasso de coração crônico (na forma de hypostases, a inchação da parte mais baixa de canelas e/ou pés, vento curto), a manifestação de um angiospazm (na forma da fortificação de violações de circulação de sangue periférico, síndrome de Reynaud, uma onda de frio das extremidades mais baixas), um kardialgiya, as violações da condutividade de um myocardium;
• Sistema de formação de sangue: raramente – thrombocytopenia (hemorragia e bleedings excepcionais), um leykopeniye, агранулоцитоз;
• Tratado gastrintestinal: a secura em uma boca, náusea, dor de barriga, vômito, diarreia, fechadura, aumenta na atividade de enzimas hepatic, modificação de gosto; extremamente raramente – um giperbilirubinemiya;
• Sistema endócrino: uma hipoglicemia (nos pacientes que recebem insulina); raramente – um estado de gipotireoidny, uma hiperglicemia (em diabete insulinnezavisimy);
• Sistema respiratório: uma congestão de nariz, vento curto, dificuldade de uma exalação (por causa de um bronchospasm);
• Órgãos dos sentidos: raramente – diminuem na substância segreda de líquido queixoso e vista, morbidez e secura de olhos, barulho em orelhas, conjuntivite, rhinitis;
• Reações alérgicas: coceira de pele, pequena carapaça de tartaruga, borbulha;
• Reações dermatológicas: pele hyperaemia, alopetion reversível, agravação de um curso de psoríase, psoriazopodobny reações de pele, photodermatosis, fortificação de sudação, ekzantem;
• Outros: união ou dor nas costas; em casos isolados – diminuem em uma potência e/ou libido, aumento insignificante no peso.

Instruções especiais

Durante a aplicação do Korvitol é necessário regularmente (1 vez durante 4-5 meses) controlar a tarifa de coração e pressão arterial, e também conteúdo de glicose no sangue em pacientes com a diabete. Em caso da necessidade a dose da insulina ou os meios de hypoglycemic aceitos dentro da diabete doente tem de apanhar-se individualmente.

Os pacientes idosos recomendam-se regularmente a funções de controle de um fígado, o paciente com um fracasso renal pesado – as funções dos rins.

Na redução da tarifa de coração a menos de 50 golpes por minuto é necessário consultar-se com o doutor.

É necessário considerar que cardioselectivity reduz na recepção de uma dose mais de 200 mgs por dia.

A recepção de Korvitol no fundo fracasso pode começar-se só depois da realização de uma etapa da compensação.

Durante a terapia possivelmente:

• Fortificação de expressividade de reações de hipersensibilidade (na anamnésia allergologichesky carregada) e falta de efeito em introdução de doses habituais de adrenalina (epinefrin);
• O desenvolvimento de uma fotosensibilização (recomenda-se usar a roupa correspondente);
• A redução da produção de líquido queixoso (é necessário considerar as lentes de contato de utilização pacientes);
• Fortificação de sinais de violações de circulação sanguínea arterial periférica.

O cancelamento de Korvitol tem de executar-se gradualmente, reduzindo uma dose diária durante 10 dias. Na terminação aguda do desenvolvimento de tratamento da síndrome do cancelamento que se mostra na forma da fortificação de ataques de stenocardia e aumento na pressão arterial é possível (a atenção especial necessita-se pelo paciente com stenocardia).

Na tensão stenocardia a dose de Korvitol seleciona-se para que a terapia em paz fornecesse a tarifa de coração em bordas de 55-60 golpes por minuto, no momento do carregamento – a 110 golpes por minuto.

A medicina pode mascarar alguns sintomas de um thyrotoxicosis (por exemplo, tachycardia). O cancelamento agudo da terapia pelo paciente com um thyrotoxicosis é contra-indicado como pode fortalecer a sintomatologia.

A recepção de Korvitol na diabete pode mascarar o tachycardia causado por uma hipoglicemia.

_{Na necessidade do objetivo da medicina o paciente com a feokhromotsitomy como o tratamento acompanhante marcam a alfa адреноблокаторы; com asma bronquial – beta2-adrenostimulyator.}

Antes de executar a intervenção cirúrgica do anesthesiologist é necessário avisar sobre o tratamento fora transportado (para a anestesia geral é necessário escolher a medicina com o efeito inotropny negativo mais pequeno), o cancelamento de Korvitol ao mesmo tempo não se recomenda.

Na recepção simultânea com um clonidine, pode cancelar-se só durante vários dias depois da terminação da recepção de Korvitol.

A medicina que abaixa os estoques do catecholamines (por exemplo, резерпин), pode fortalecer a beta de ação адреноблокаторов, por isso, os pacientes que aceitam tais combinações da medicina precisa da observação médica constante quanto a detecção de bradycardia e redução excessiva da pressão arterial.

A correção do modo da distribuição de Korvitol (às vezes o seu cancelamento) só necessita-se no momento da emergência em pacientes idosos da acumulação bradycardia (a 50 golpes por minuto), ventricular arrhythmias, a baixada expressa da pressão arterial (systolic pressão é mais baixo do que 100 mm de mercúrio.), bronchospasm, bloqueio de MÉDIA, violações funcionais pesadas de um fígado.

O controle especial de um estado deve a aceitação de pacientes Korvitol com uma depressão. No momento do desenvolvimento da depressão unida com a recepção de medicina, a terapia recomenda-se a interromper-se.

Durante a aplicação do Korvitol recomenda-se recusar o controle do transporte motor e a realização de tipos potencialmente perigosos dos trabalhos que exigem a concentração aumentada da atenção e reações psicomotoras bystry.

Interação medicinal

No momento do uso combinado de Korvitol com alguma medicina os seguintes efeitos indesejáveis podem desenvolver-se:

• Nervos inibidores de Monoamine oxidase: a fortificação significante da ação hypotensive (o intervalo entre administrações de drogas tem de fazer não menos de 14 dias);
• Nifedipine: baixada significante de pressão arterial;
• Verapamil (administração intravenosa): o desenvolvimento da detenção cardíaca é possível;
• Meios de uma anestesia de inalação (derivados de hidrocarboneto): aumento em risco de desenvolvimento de hypotension arterial e opressão de função de um myocardium;
• Etanol: a fortificação da opressão comprime com o sistema nervoso central e aumento no risco da baixada expressa da pressão arterial;
• Beta адреностимуляторы, cocaína, теофиллин, estrogênio, indometacin e outro não-esteróide medicina antiinflamatória: alívio de efeito hypotensive;
• Anestéticos: adição de efeito cardiodepressive;
• Alcalóides de Ergot: aumento em risco de violações de circulação de sangue periférico;
• Barbituratos, rifampicin (indutores de enzimas mikrosomalny de um fígado): a fortificação do metabolismo de um metoprolol, diminua na sua concentração no plasma de sangue e efeito;
• Insulina: aumento em risco de desenvolvimento de uma hipoglicemia, fortificação da sua expressividade, disfarce de alguns sinais de uma hipoglicemia (inclusive tachycardia, perspiração, aumento em pressão arterial);
• Os meios de hypoglycemic aceitos no interior: redução no seu efeito;
• Medicina de Hypotensive, diuréticos, nitroglicerina, blockers de canais calcic lentos: a baixada aguda da pressão arterial (o extra cuidado tem de observar-se em uma combinação com prazoziny);
• Verapamil, diltiazy, резерпин, antiarrhytmic medicina (амиодарон), alfa метилдопа, um clonidine, гуанфацин, quer dizer para a anestesia geral e glycosides quente: opressão de condutividade de MÉDIA e urezheniye de tarifa de coração;
• Clonidine (no momento de cancelamento): o risco da emergência de uma síndrome do cancelamento (o clonidine deve cancelar-se durante vários dias);
• Contraceptivos orais, циметидин, fenotiazina (nervos inibidores de enzimas mikrosomalny de um fígado): aumento em concentração de um metoprolol em plasma de sangue;
• Lidocaine, xanthenes (exceto um difillin): redução no seu despejo;
• Os alergênios aplicaram a uma imunoterapia ou os extratos de alergênios usados para conduzir testes de pele: aumento em risco de desenvolvimento de um anaphylaxis ou reações alérgicas de sistema;
• Substâncias de contraste de raio x de Iodinated (administração intravenosa): aumento em risco de desenvolvimento de reações anafilácticas;
• Lidocaine: aumento na sua concentração em plasma de sangue;
• O miorelaksant que antidepolariza: fortalecer-se e prolongamento da sua ação;
• Benzopyrones: extensão de efeito antikoagulyantny.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no lugar, inacessível para crianças, em uma temperatura até 30 °C.

Data de expiração – 3 anos.