Metformin

Metformin – meios de hypoglycemic orais.

Forma de lançamento e estrutura

Forma de dosagem – as pastilhas cobriram de uma cobertura de kishechnorastvorimy: um círculo biconvex forma, cor branca (em 10 partes na bolha, em um pacote de cartolina 3 bolhas).

Ingrediente ativo de Metformin – metformin um hidrocloreto, em 1 pastilha – 0,5 g.

Componentes auxiliares: grão de amido, vê-se por K90, magnésio stearate, кросповидон, talco.

Estrutura de uma cobertura: uma macrometa 6000, methylmethacrylate e ácido metakrilovy copolymer (eudragit L 100-55), talco, bióxido de titã.

Indicações a aplicação

• Diabete 2 tipos sem tendência a ketoacidosis (especialmente em pacientes com obesidade) em falta de eficiência de terapia por meio de uma dieta;
• A terapia combinada de diabete 2 tipos com insulina, especialmente em pacientes com resistência secundária a insulina no contexto de grau pesado de obesidade.

Contra-indicações

• ketoacidosis diabético, prekoma diabético ou coma;
• Fracasso respiratório ou de coração, infarto do miocárdio agudo e outras doenças em uma forma aguda ou crônica, capaz para causar o desenvolvimento de uma hipoxia de tecido;
• Disfunção de rins;
• As formas agudas de patologia que prossegue com risco de desenvolvimento de desordem funcional de rins: desidratação (no contexto de vômito, diarreia), febre, formas severas de doenças contagiosas, uma condição de uma hipoxia (infecções renais, choque, bronchopulmonary doenças, sepsia);
• Disfunção de um fígado;
• Cirurgia extensa e danos graves;
• Acidose láctico (inclusive a anamnésia);
• A observância de uma dieta de hypohigh-caloria (o consumo durante dias é menos de 1.000 calorias);
• Alcoolismo crônico, período de um envenenamento alcoólico agudo;
• Inclusão no período durante dois dias antes de e dentro de dois dias depois de executar pesquisas de isótopo radiológicas ou rádio-com uso de contraste iodinated substância;
• Período de gravidez e amamentação;
• Intolerância individual de componentes de medicina.

Por causa do risco aumentado do desenvolvimento do acidose láctico Metformin não se recomenda a pacientes a marcar mais sênior do que 60 anos executando da atividade física difícil por eles.

Método de aplicação e dosagem

A pílula toma-se no interior, engolindo inteiramente e lavando-se abaixo com bastante água, a tempo ou diretamente depois da comida.

O doutor marca uma dose de medicina com base em indicações clínicas que consideram o nível individual da concentração de glicose no sangue.

A distribuição diária recomendada:

• Dose inicial: 0.5-1 g (1-2 pastilhas) dentro de 10-15 dias, então, dependendo do nível de conteúdo de glicose em sangue, aumento possivelmente gradual em uma dose;
• A dose de apoio: 1.5-2 g (3-4 pastilhas);
• Dose máxima: não mais do que 3 g (6 pastilhas).

Para abaixar pelos efeitos do tratado digestivo recomenda-se dividir uma dose diária em 2-3 recepções.

Os pacientes da idade promovida devem marcar não mais do que 1 g (2 pastilhas) um dia.

No momento de violações metabólicas pesadas a dose de Metformin tem de abaixar-se para não permitir o desenvolvimento de lactoacidosis.

Efeitos de lado

• Tratado gastrintestinal: o gosto metálico em uma boca, náusea, falta de apetite, vômito, diarreia, dores de barriga, um meteorizm (os sintomas enumerados surgem no início da aplicação mais muitas vezes e têm o caráter passante);
• Sistema endócrino: hipoglicemia;
• Corpos de formação de sangue: em alguns casos – megaloblastny anemia;
• _{Metabolismo: em exemplos raros – lactoacidosis; no contexto de uso prolongado – B12 hypovitaminosis (desordem de absorção);}
• Reações alérgicas: borbulha de pele.

Instruções especiais

Para a redução em efeitos indesejáveis de um tratado gastrintestinal a aplicação simultânea de spazmolitik, antatsid ou os derivados do atropine recomenda-se.

Em caso do desenvolvimento do cancelamento imediato lactoacidosis da medicina necessita-se.

O tratamento deve acompanhar-se com o controle regular da função de rins, especialmente em pacientes da idade promovida. Pelo menos uma vez durante meio ano e no momento do desenvolvimento de um mialgiya é necessário determinar o nível da manutenção de um lactate no plasma do sangue, creatinine no soro de sangue. Ao nível creatinine as mulheres são mais altas do que 110 têm alguns, e os homens têm 135 µmol/l – Metformin não deve aceitar-se.

Uso possivelmente simultâneo de medicina com derivados sulphonylurea. Esta combinação exige o controle cuidadoso do nível do conteúdo de glicose no sangue.

A recepção da medicina deve parar-se durante 2 dias antes de e retomar durante 2 dias depois de executar contraste de raio x (uma angiography intravenosa, urography) pesquisas.

Em caso de desenvolvimento de uma infecção bronchopulmonary, patologia contagiosa do sistema urinogenital o paciente tem de ver o médico assistente urgentemente.

Durante a recepção de entrada de álcool de medicina e medicina etanolsoderzhashchy é contra-indicado.

Na monoterapia Metformin não exerce o impacto na capacidade do paciente ao controle de transportes e mecanismos.

Em uma combinação de medicina com a insulina, sulphonylurea derivados, outro hypoglycemic significa que é necessário abster-se de espécies potencialmente perigosas da atividade que exige a alta velocidade de reações psicomotoras e concentração da atenção.

Interação medicinal

No momento de uso simultâneo de Metformin:

• Hlorpromazin – em uma dose diária de 0,1 g reduz o lançamento de insulina, levanta um glycemia;
• Acarbose, sulphonylurea derivados, insulina, resolventes de não-esteróide, monoamine oxidase nervos inibidores, nervos inibidores da enzima angiotenzinprevrashchayushchy, окситетрациклин, derivados de um klofibrat, beta адреноблокаторы, циклофосфамид – pode fortalecer o efeito hypoglycemic da medicina;
• Neuroleptics – durante o período e depois de correção de exigência de tratamento de uma dose de metformin que considera glycemia nível;
• Tsimetidin – aumenta o risco do desenvolvimento de lactoacidosis como diminui processos de remoção metformin;
• Os derivados de ácido nicotinic, glucocorticosteroids, эпинефрин, um glucagon, simpatomimetik, hormônios de uma glândula de tireóide, derivados de um fenotiazin, laço de retorno e diuréticos tiazidny, contraceptivos orais – fomentam a redução metformin da atividade;
• Os anticoágulos (benzopyrone derivados) – reduzem a ação clínica.

Em uma combinação com metformin o даназол aumenta a ação glycemic, por isso, esta combinação deve evitar-se; em caso da necessidade recepção simultânea recomenda-se corrigir uma dose metformin que considera glycemia nível.

No período da intoxicação alcoólica aguda a probabilidade da emergência de lactoacidosis, especialmente no contexto da observância de uma dieta de baixa caloria e inanição, ou em pacientes com uma insuficiência hepática aumenta.

Termos e condições de armazenamento

Guardar no protegido de luz, lugar seco em uma temperatura de 15-25 °C. Proteger de crianças.

Data de expiração – 3 anos.